团体人身伤害保险.docVIP

概念： 团体人身意外保险（Group Life Accident Insurance）。团体人身意外伤害保险与意外伤害保险具有同样性质的一种保险。团体人身意外伤害保险是以机关、团体、企事业单位在职的、身体健康能正常工作或正常劳动的职工为保险对象，单位为投保人的意外伤害保险。团体人身意外伤害保险的保险费率根据被保险人所从事的行业、工种的危险程度分为三个档次，分别确定：机关、团体、事业单位、一般工商企业单位的职工为第一档，费率为千分之二；建筑、冶金、勘探、航海、伐木、搬运、装卸、地面采矿、汽车驾驶、高空作业人员为第三档，费率为千分之四；井下采矿、海上钻探、海上捕鱼、航空执勤人员为第三档，费率为千分之七。保险条款第一条 保险合同构成 　　本保险合同（以下简称“本合同”）由保险单或保险凭证及所附条款、投保单与本合同有关的其它投保文件、声明、批注、附贴批单以及其它书面文件构成。 第二条 投保范围 　　一、被保险人：凡年满十六周岁至六十五周岁，身体健康、能正常工作的机关、团体、企业、事业单位的在职员工，均可成为本合同的被保险人。 　　二、投保人范围：经被保险人同意，与被保险人有劳动合同关系的单位可作为投保人。 单位投保时，其投保人数须达到职工总数的60%以上，且符合投保条件人数不得低于5人。 第三条 保险责任 　　在本合同有效期内，被保险人因遭受意外伤害,本公司依下列约定给付保险金： 　　一、意外身故保险金 　　被保险人因遭受意外事故导致死亡或确因意外事故的直接原因在九十日（含第九十日）内身故的；或因意外事故下落不明，经人民法院宣告死亡的，本公司按保险金额给付“意外身故保险金”，对该被保险人的保险责任同时终止。 　　二、意外残疾保险金 　　被保险人自意外事故发生之日起180日（含第180日）内因同一原因导致身体残疾，且符合《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》（见附件）所列残疾程度，本公司按表中所列给付比例以及残疾给付说明给付“意外残疾保险金”。 　　被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾时，本公司给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或者同一足时，本公司仅给付其中一项残疾保险金；如残疾项目所对应的给付比例不同时，仅给付其中比例较高者的残疾保险金。 　　本公司所负给付保险金的责任以保险金额为限，对被保险人一次或者累计给付的保险金达到其保险金额时，本合同对该被保险人的保险责任终止。 　　三、意外全残收益保障补偿金 　　被保险人因遭受意外伤害事故导致全残（全残标准见附件），本公司自确认之日起，每日按照“意外全残保险金”的0.25%给付90日的“意外全残收益保障补偿金”，同时本合同保险对该被保险人责任终止。 　　意外全残收益保障补偿金 = 意外全残保险金 × 0.25% × 90天 。 第四条 保险责任免除 　　发生下列情形之一，或者由于下列原因引起被保险人身故或残疾的，本公司不承担给付保险金责任：: 　　一、投保人、受益人对被保险人故意伤害或杀害； 　　二、被保险人、投保人或受益人的恶意欺诈行为； 　　三、被保险人自杀、自残、殴斗及违法犯罪行为； 　　四、被保险人服用、吸食、注射毒品或服用影响行为能力的相关药品； 　　五、被保险人酗酒、酒后驾车或无证驾驶； 　　六、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动； 　　七、被保险人因疾病、整容、流产或分娩等诊疗过程发生医疗事故； 　　八、被保险人罹患艾滋病（AIDS）或感染艾滋病病毒（HIV呈阳性）期间； 　　九、战争、军事行为、恐怖行为、暴乱或武装叛乱； 　　十、核爆炸、核辐射或核污染； 　　十一、被保险人因遭受非意外伤害而失踪被法院宣告身故者； 　　十二、其它不属于保险责任范围内的情形。 第五条 保险期限和保险责任起讫期间 　　本保险期限为一年，自保险单上注明起保日的零时起至期满日二十四时止。 　　投保人于保险届满时，经被保险人同意，可对其符合投保条件的在职职工办理续保手续。 第六条 保险金额与保险费 　　一、保险金额：由本合同双方约定，确定每位被保险人的保险金额与总保险金额。每位被保险人保险金额最低为人民币3000元。保险金额一经确定，中途不得变更。 　　二、保险费：保险人根据被保险人职业类别风险情况，参照费率表确定保险费率。用保险金额乘以保险费率，计算出投保人应交纳的保险费。 　　保险费计算公式：　保险费 = 保险金额 × 保险费率　 　　投保人应在投保时一次缴清全部保险费 第七条 如实告知 　　订立本合同时，本公司应向投保人明确说明本合同的条款内容，特别是责任免除条款，并可以就投保人、被保险人的有关情况提出书面询问，投保人应当如实告知。 　　投保人故意不