重组人体红细胞生成素在心脏外科中的应用.docx

重组人体红细胞生成素在心脏外科中的应用第22卷第2期 2OO2年4月国外医学?生理,病理科学与临床丹册 Fo~ignMedicalSciences.Se~onpathophysidc~andClinicalMedicine Vo【22No.2 00D2 04C;OrgA.0C.BoothG,elai.Thecurrentsltal~two-dimen. smnald中}IoIe吕iswithin~raohilizodpHgnd~nts[J]Ehictr~lore. ∞s.2OO0.211037—1@5 m朗mIe1ph—isusingu越0_舶’sc~[JJElectr~oresis, 2O3O.21:2617—2621 07Wildb,mberR,HarderA,0benn吐盯C,Towaodshiresoful/t~: nl目q’d忧ph舯9sacchamm~oetev~siaeproteir~us- ingoverlapping—immo~lizedpHgr枷[J]Electrophoresis- 2o00.21.2610—2616. o8瞄IgA.Pe~tesis,1995,16:1935一】945 10Namp;iharaK,Mmlt~N.Km-ikiTAIicati~s棚lautomatedapparatus for”出Ⅲ删0neleclrophoresis,ModelTEP-I.fatmjJe『1ce analysesofvro~ehis[J]口nmis.1,13:70l一7[丌. 11Hardn~onMG.Me~hamcap~isionintr『】unelectr~oresis c明inP眦proteinspP艏l【repreducthilitvj].ppIThor日.c-口神m.1’.,193,3:347—353 12AebersoldR.LaevittJseeTanal8ofpratei~~[mmtedpofy一 ~,lamideelectr~loresis:t~’ards丑rIintegatedproteindatabase JEleotmtdic~esis,I990.1I:517—5-97. 13Wilki~MR.hJC,Williatr~KL.elaiC—tchalhagesand fuaueapplieafio~forproteinTnPsp噼咖sI且【L棚cb唧m —projects[j]Eleetmphoresis.I,179(5):g30838.重组人体红细胞生成素在心脏外科中的应用汲克强综述 (解放军第四五竞医院,0胸外科,山东济南25t~1)摘要:thEt~能刺激骨髓虹细胞增生.提高外周血液中血红蛋白,HCT和网织虹细胞敷.术前HCT,空血量厦预计术中失血量是判断病人术前应用rhEPO效果的指标.临床研宛表明rhEPO术前应用可有效地降低围术期异体血液的应用.特别是贫血病人,提高术后病人的供氧状况和降低乳酸酸中毒.束发现有高凝现象,无迹象表明增加病人柬后并发症和危险性.关键词:重组人体虹细胞生成素;脏外科手术;输血,自体:输血中图分类号:R6542文献标识码:A文章编号:1001—1773{2002)02-0199—03随着血液储存及自身血液回输(autolago~sblood donation,ABD)技术的发展,在心脏手术围术期,同种异体血液(allogeneicblood,AB)的需求逐渐减少因此,减少了输AB的危险,这将对病人带来诸多的益处.然而,目前许多病人仍需要2～3单位的AB.这通常是由于外科手术失血致红细胞压积(Hemat— ocrit,HCT)下降所致.如何进一步在围术期减少AB的用量,已为许多心血管外科医师所关注.重组人体红细胞生成素(recombinanthtaranerythropohtin, thEPO)于九十年代初成功应用于临床,近年来在心脏外科中的应用得到了重视,其临床试验研究更为广泛 1红细胞生成素与rhEpo红细胞生成素(e~ythropoietin,Ep0)是一种含有高唾液酸糖蛋白激素一,是由’肾脏产生的,低氧血症可引起EPO产生增加.EPO随血流到达骨髓后,作用于各期红细胞,使其向原红细胞及早幼红细胞增殖分化,以及促使红细胞的成熟和释放.目前重组人体红细胞生成素(recombinanth~naneu:thmpoie~in. r}1EPO)在临床许多领域得到广泛应用,对EPO生理,生理病理等方面的研究具有重要价值.RhEPO的临床应用使心脏外科手术向着最大程度减少以及最终无输异体血手术的目标跨进一步J. 2rhEPo在心脏外科中的应用研究薯曼2訾62.)景窨j军第四五六医院副主任医师,从事心胸血管外科方面的临床与研究. l99第2期国外医学?生理病理科学