临床路径与单病种相关知识考试试题(心血管内科).docVIP

临床路径与单病种相关知识考试试题（心血管内科） 科室 姓名 分数 一、选择题 1、不稳定性心绞痛介入治疗，进入临床路径的适用对象不包括。（ C ）A、初发心绞痛 B、恶化劳力型心绞痛C、呼吸困难D、梗死后心绞痛E、变异型心绞痛 2、不稳定心绞痛的临床路径中，药物治疗原则为 （ E ）A、抗心肌缺血药物，B、抗血小板药物，C、抗凝药物。D、调脂药物E、以上都是 3、冠脉血运重建治疗：对中高危患者可优先选择：（ D ）A、抗心肌缺血的药物 B、抗凝药物应用 C、扩容治疗 D、经皮冠状动脉介入治疗（PCI） E、抗心理失常药物 4、根据《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》，关于慢性稳定性心绞痛的诊断，下列说法错误的是（ E ）A、由运动或其他增加心肌需氧量的情况所诱发，短暂的胸痛（10分钟），休息或含服硝酸甘油可使之迅速缓解。 B、心电图变化：胸痛发作时相邻两个或两个以上导联心电图ST段压低≥0.1mV，胸痛缓解后ST段恢复。C、心肌损伤标记物（心脏特异的肌钙蛋白T或I、肌酸激酶CK、CKMB）不升高。D、临床症状稳定在1个月以上。 E、临床症状稳定在2周以上。 5、左心衰进入临床路径适应症的内容不包括（ D ）A、端坐呼吸B、肺部干湿性罗音C、胸片提示肺淤血或肺水肿D、心电图提示严重ST段抬高 E、超声心动图提示严重心室扩大F、以上都是 6、急性心肌梗死单病种质量指标正确的是（ F）A、到达医院后使用阿司匹林(有禁忌证者给予氯吡格雷)  B、实施左心室功能评价C、对于ST段抬高型心肌梗死到院30分钟内实施溶栓治疗 D、到院90分钟内实施PCI治疗 E、到达医院后使用即刻β受体阻滞剂无禁忌症 F、以上说法都对; G、A+B+D 7、急性心肌梗死出院后继续使用（ F ）A、阿司匹林B、β-受体阻滞剂C、ACEI/ ARBD、他汀类 E、健康教育F、以上说法都对 8、关于急性ST段抬高心肌梗死的诊断，以下错误的是（ C ）A、持续剧烈胸痛30分，含服硝酸甘油（NTG）不能够缓解的B、相邻两个或两个以上导联心电图ST段抬高≥0.1mvC、心肌损伤标记物异常下降， D、符合以上A和B即可确诊 E、以上都对。 9、关于急性ST段抬高心肌梗死的介入治疗，下列说法正确的是（ G）A、AMI起病12小时内可实施急诊PCI治疗。B、时间超过12小时，不应考虑进行急诊PCI治疗。C、介入治疗的手术麻醉方式一般采用椎管内麻醉。D、生命体征稳定、心功能稳定即可达到出院指针E、以上均不正确 10、急性心肌梗死（AMI）实施左心室功能评价不包括（ D ）A、所有STEMI病人都要测定左心室射血分数B、按照AMI心功能Killip分级方案进行左心室功能评价C、所有患者需进行二位心动图或超声心动图评价心脏大小、心室壁厚度D、按照治疗与坚持的需要必须进行T3、T4、TSH检查E、X线胸片，以评价肺淤血或肺水肿及其消退情况 11、需在24小时内完成的病历书写内容包括（ F ）A、更改治疗方案的记录 B、手术记录C、诊疗操作记录 D、普通病人的入院记录E、死亡记录或出院记录 F、以上都包括 G、除B之外的其它内容都包括 12、可在1周内完成的内容（ D ）A、普通病人的会诊记录 B、转入记录C、病例讨论记录D、死亡讨论记录E、接班记录 13、关于二级医院综合指标正确的是（ G ）A、门诊处方合格率≥95% B、门诊病历书写合格率≥90% C、甲级病案率≥90% D、无菌手术切口感染率≤0.5% E、大型X线机检查阳性率≥40%,?60%  F、以上均正确 G、除E外其余均正确 14、科室主任抓医疗质量管理的方法包括（ G ）A、抓人才队伍建设 B、建立科室质控小组负责质量指标的达标把好环节质量关C、抓核心制度的落实D、严格执行医疗质量管理操作规程E、严格执行《深圳市常见疾病诊疗指南》、《病历书写规范》F、制定整改措施严明奖惩 G、以上均包括 15、关于预防使用抗菌素错误的是（ D ）A、颈部外科含甲状腺手术使用第一代头孢菌素B、Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物 C、阑尾手术使用第二代头孢菌素D、剖宫产使用第二代头孢菌素 E、一般骨科手术使用第一代头孢菌素 16、下列哪种情况属乙级病历（ F ）A、传染病漏报 B、院内感染未填写 C、缺入院记录D、缺首次病程记录 E、缺主治及以上以上签名确认的诊疗方案F、A+D+E