医护关系与和谐沟通精品.ppt

1、建立相互尊重的平等关系 以往人们错误地认为，诊疗过程中医生比护士重要，医生为主，护士为辅，医生下医嘱，护士机械地执行医嘱，把医生放在支配护士的地位上。在医学发展的今天，护士不仅要执行医生的医嘱，还要根据病情，制定出护理诊断、护理计划、护理效果的评价，整个护理工作过程是独立的，具有专业性，是医生无法替代的。 * 相互尊重，相互信任 尊重是以平等为前提的。因为医护关系是双向的，所以尊重也是双向的。 这种尊重表现在许多方面，例如医生和护士都要意识到医护关系是一种平等合作共事关系，任何一方都不应轻视、贬低另一方。该合作的实现，还在于医生和护士双方面的磨合，相互理解，减少抱怨和指责，在工作中真诚合作，共同为医疗安全负责。 同时，医生护士都应该尽可能地在患者面前树立对方威信，使患者对整个医疗护理过程充满信心。 * 2、相互“补台” 执行医嘱时，护士要注意医嘱的正确性与合理性，对于医嘱中出现的“笔误”或其它不妥之处要勇于提出，及时“补台”，保证医疗的安全性。 执行医嘱过程中，护士需要全面细致地观察患者反应，因此，医生应重视护士提供的信息，采纳护士对治疗的正确建议和意见，及时修改治疗方案。 * 护士不能盲目执行医嘱，对不理解的问题要虚心地询问医生，以达到最好的治疗效果。 同时，医护之间要组织学习交流，共同总结正反两方面的经验教训，这样才能更好地提高医护质量。 * 3、相互协作与谅解 在制订医疗方案和护理计划时应注意相互沟通和交流，及时修订出最合理的医护计划，积极为对方排忧解难。 医护之间出现协调配合欠妥时，要主动谅解对方，分析并理解对方的医疗或护理用意，善意地提出合理的批评和建议，协商解决，更不能在患者面前抵毁别人。影响正常工作的进行。 * 时间上要注意轻重缓急： 医护应根据轻重缓急的原则进行沟通与交流。否则，要么贻误临床处置时机，要么引起对方的反感。 医护沟通与配合的方法 * 场合上要注意内外有别： 为了注意影响，取信于患者，医护在交换意见或讨论有关问题时应选择好地址。对涉及病人隐私或有异议的诊断、检查、用药、操作、护理、收费等方面的问题时，也应注意谈话的场所。 医护沟通与配合的方法 * 内容上要正确取舍： 医生、护士的工作侧重点不一样人际关系与接触面不同，各自都在有意无意中获取了一些来自病人、同事、病人家属甚至社会各方的、与患者的病情、心情、诊治、护理等有关的信息。 医护沟通与配合的方法 * 方式上要讲究技巧： 临床上医护沟通的机会较多，既可利用晨间交接班和查房的机会，又可随时直接交谈或集中问题后约定时间座谈。 医护沟通与配合的方法 * 相互督促保证患者安全 维护患者利益，是医护人员最重要的道德标准。医生和护士对任何侵犯患者健康利益的医疗、护理行为要相互监督。 * * 医护关系与 工作协调 * 医护关系 一、新型的医护关系 二、影响医护关系的因素 三、医护工作如何协调 1 2 3 * 一 新型的医护关系 医疗和护理是两个不同的学科 在临床医疗过程中两者是密不可分的，两者缺一不可。在治疗疾病整个过程中发挥同等重要的作用 医护之间只有建立互相协作、互相信任的新型、和谐的医护关系，才能发挥现代医院的整体效应，提高医疗质量和服务质量。 * 新型医护关系 实现由传统的主导—从属型医护关系向现代并列—互补型医护关系的转变。 医护双方应该是互相配合、互相制约、互相监督的关系。 * 新型的医护关系模式 并列-互补型 医疗护理是两个并列的要素，各有主次，各有侧重，组成了治疗疾病的全过程； 在医疗护理过程中两者相对独立不可替代； 两者的关系既紧密联系又相对独立，就为相互弥补提供了可能 * 医生对护士的角色期望 1.护士能非常默契地了解医生的医嘱 2.有较熟练的护理操作技能 3.有较高的医学急救知识,能够迅速地执行医嘱 4.及时而详细准确地报告有关患者的病情变化 5.能对患者进行科学的护理 6.做好患者及其家属的解释与心理沟通工作 * 护士对医生的角色期望 1.诊断明确，治疗得当，医嘱明确、具体、及时；护理工作任务重而繁杂，医生的工作如果能有计划性，按时提出符合治疗要求的方案，不仅患者得到及时的治疗，而且大大减少护士的劳动。 就医嘱而言，如能按时、集中、明确地开医嘱，则可以节省许多时间，提高护理人员的工作效率。 * 2.执行医嘱时若有问题应耐心解释，如有错误应虚心改正：能者为师，在执行医嘱时为避免工作的盲目性。护士希望医生能对自己提出的问题耐心解释。另一方面，人都不可能十全十美，医疗工作中难免有一些疏忽，护士提出来，则希望医生能虚心改正，不能狂妄自大，