粪类圆线虫strongyloides.ppt

是一种兼性寄生虫，在寄生世代 中，成虫主要在宿主(如人、狗、猫 等)小肠内寄生，幼虫可侵入肺、脑、肝、肾等组织器官，引起粪类圆线 虫病(strongvloidiasis)。 ;一、形态 1．自生世代： 虫体细长、体壁薄、角皮具细横纹。雄虫大小约0.04~0.7 ? 0.04~0.05 mm，尾端向腹面卷曲，具交合刺二根与一根引带。雌虫大小约1.0 mm ? 0.05~0.075 mm，尾端尖细，食道呈双球状，阴门位于虫体腹侧中部略后。 ;2．寄生世代 粪类圆线虫在宿主体内的生活阶段包括成虫、虫卵、杆状蚴和丝状蚴。寄生世代罕见雄虫。 ;♂;幼虫;生活史;生活史;生活史特点： (1) 间接发育 指粪类圆线虫在适宜 环境下进行的自生世 代发育。 (2) 直接发育 在外界环境不利下粪 类圆线虫进行的寄生 世代发育 。;? ① 宿主 人、狗、猫等 ②?寄生部位 成虫寄生在宿主的小肠；蚴虫可侵入人的肺、脑、肝、肾等组织器官。 ③?感染阶段 杆状蚴和丝状蚴。 ④ 感染方式 经皮肤、黏膜、口感染；亦可经体内自身感染： ;自身感染： 孵出的杆状蚴在黏膜内直接侵入血循环继续发育，引起直接体内自身感染； 亦可自黏膜内逸出，进入肠腔，迅速发育为具感染性的丝状蚴，再经小肠下段或结肠经黏膜侵入血循环，引起间接体内自身感染。 当排出的丝状蚴经肛周皮肤侵入，可导致体外自身感染。 ; 有的虫体可寄生在肺，在支气管产卵，并孵出杆状蚴，发育至丝状蚴随痰排出或寄生在泌尿生殖系统，自尿排出的多为杆状蚴。 ;♀; 第二类由于慢性自身感染持续存 在，间歇出现胃肠道症状； 第三类是播散性超度感染，在长 期使用免疫抑制剂、细胞毒药物、 激素或艾滋病患者中可引发播散性 超度感染。;♀;2. 肺部症状 当幼虫在肺部移行时， 穿破毛细血管，引起肺泡出血， 细支气管炎性细胞浸润。 ;♀;中度 可表现为肠壁增厚、水肿性肠炎; 重者 为溃疡性肠炎，肠壁增厚、黏膜 萎缩并有许多溃疡；甚至出现肠 壁糜烂,导致肠穿孔。 亦有 重症粪类圆线虫病并发消化道大 出血和死于以慢性肠梗???为主要 表现的病例报道。;♀; ;♀;♀;♀;♀; 在我国，据1996年调查显示，有26 个省(市,区)有粪类圆线虫感染者。人 群的感染率大多在10%以下。有的地 区，如广西的东南地区，人群感染率 可达11%～14%。在个别山区，20岁 以下人群感染率高达88.2%。估计全 国感染人数为151万。 ;♀; 对粪类圆线虫病的驱虫药物以 噻苯达唑的效果最好，治愈率达 95%。但对肝肾功能不全者慎用。 此外，阿苯达唑、噻嘧啶和左旋 咪唑也有一定疗效。;dowwk$hj%9Z2JFXm+VNIAn0ASPnBjzbeFf57huISVLnPUyQASssOh-ZWWTLt-a8uan0i8L*-ZJo3WMNuhw4cW3*AY-)!SLJR2FsEacOVA$zH!jQdG$3+L1+DJc8v3%)bwNrb5by74ugDu6-J9+Mp0D71IZK-T)3*IbI2x-HuyM+%roRCL4Nz3459lH8$+3bV$ulz*!6fltF!puu5obxgqHZ#Pv6S4jodU4x-)yElTHJW6sTCvBX5aX3TA(3#x!m6#HeOtrLe9GC!YWC36XGptYwk6JUzS74NyrwKDj2!Ht*ct)+(X4I21Z$dyRKPy$-MCUFAvLoO(qe0QcWVH3rXOa)p(p$RW*86IAW-YevgXLQx6ZnSpbo6YcBdbNGKEaZt)0K31Qq7JTk7oGXHMJxbepLkvgZD*OByigtJCiwD-jLN)VGIAzNc1ZOPH3rGKQn-kq)BiW#DEWSSVv*j9KPruFQWlPpq!ZgTrn9p!Eri9T4f6u+GXjWVEz)0tR1wU8Kd(!9PQ4RW824bhFoZK(th*-XGI(GmjAm7cMkU40zH4xLBYedjaLj%SG1jzBIW1BscIehxHswLdXhw381r#Kgx7+5JOK$whYh6dZJn9CdnZ7S1dFC46wgMQbrGM1)f8qagh9H4MZipxmN$MhHWC3b7OeB0rl5a06+l5oaFYwn5Mdvg$0VEWrRI#SX(AGG6