2009年年终关于农村医疗保障社会调查报告.docVIP

关于农村医疗保障的社会调查报告 郭道镇段家庄村 李昕 　　 我国是一个农业大国，农业人口占全国人口的60％多，但是农村经济发展落后，农村社会保障滞后，这严重阻碍了我国经济的发展，妨害了社会稳定。农村医疗保障突破了农村社会保障的死角也是农村社会保障的新曙光。可是，农村医保正处在发展前期，问题迭出，势必会阻碍其发展进程，调查其出现的原因提出建议解决问题使之更加完善，服务于民，促进我国经济更好更快发展。 　　一、我国农村社会保障现状 　　 我国农业人口占全国总人口的63.91％，因此，使广大农民享受到农村医疗保险社会保障是我国经济建设的重要环节之一，中国社会保障仅仅在城市开展是远远不够的。但是农村社会保障始终处于我国社会保障体系的边缘，有相当部分社会保障的内容将整个农村人口排挤在保障体系以外。由于受经济条件的制约，在农村，“小病挨、大病拖、重病才往医院抬”的情况司空见惯，目前因病致困返贫现象严重，农村需住院而未住者达到41％；西部因病致贫者达300—500万。农村的贫困户中70％是因病导致的。目前我国的农村的医疗保障形式大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等几种形式。而我村现行的医疗保障形式是最初级的合作医疗。 二、农村医疗保障的意义 　　办好农村医疗事关农村的长足发展，也将影响到社会主义现代化建设。农村医疗保障直接关系到农民的身体健康，间接影响农民的生活质量和生活水平以及其经济的发展。只有在了解农村医疗的现状的前提下才能采取相应的措施加以改进使之朝着健康的方向发展最终更好的服务于民，提高农民的生活质量，增强农民生产的积极性，最终促进国民经济的发展。 　　三、新型农村合作医疗的相关政策 　　2002年10月，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出“从2003年起，中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均10元安排合作医疗补助资金，地方财政对参加新型合作医疗的农民补助每年不低于人均10元”。 　　报销标准：采用起付线、超过起付线部分分段支付、最高限额额封顶的办法，每人每年累计最高给付限额为￥15000.00元，具体标准为:1、500元及以下，不予报销；2、501元至5000元部分报销20%；3、5001元至10000元部分报销30%；4、10001元至20000元部分报销40%；20001元以上部分报销50%。在一个结算年度内有效住院费用达到￥40000.00元以上,并且由于大病导致家庭生活特别困难者,还可申请大病救助。 　　报销方法:病人出院时,需开住院发票及住院期间病人费用汇总清单；随带病历，本人身份证，合作医疗证，转院证明，各种跌伤、撞伤还需村(或学校)证明，一般每月5日、15日、25日报销，如有特殊情况也可随时报销。特殊病种门诊报销时，除以上有关材料外，医院必须出具医疗证明单。全年可多次报销，累加支付。 　　四、调研样本村的现状 1、经济状况，产业结构单一，没有工业，没有特色产业,经济作物种植面积有限且不能形成产业链。收入来源单一，主要靠输出劳力，以外出务工为主要的挣钱方式。大多数家庭生活并不富裕，收入处于收支平衡状态。按照村民自己的说法：“有吃有穿有用，就是害怕生病。”可见其经济的脆弱性。像这种刚好满足最基本生活资料的经济从根本上来说是无法丰富精神生活的，也无力抵御疾病等意外事故的侵袭。 　　2、群体构成，在家的主要构成人群是中老年人及儿童，他们大多数是无劳动能力群体，而且抵御疾病的能力差，健康状况堪忧，因此成为生病的主体。由此我们可以看出实行农村社会保障的必要性和迫切性。 中老年人身体健康差的主要原因： （1）繁重的体力劳动。由于没有其他可靠的经济来源，大多数在家的中老年人主要从事农业生产获得经济收入，农业机械化程度低，还延续传统的耕种方式，面朝黄土，背朝天”就成了农民的真实写照。其次，很多家庭子女外出务工，没有肩担起赡养老人的义务致使出现大量的留守老人，他们迫不得已又继续从事繁重的农业生产，维持生活。 （2）生活条件差，造成营养不良。从客观上来说，农村生活贫困，想改善生活但“心有余而力不足”其次农村家庭多子女，教育投资大。主观方面，许多农民思想落后,手里拽着钱但舍不得花，想把平生积蓄留给后人，自己却清平一生。 （3）农村社会保障落后。对于贫困的患病老人，“无钱看病”、“看病难”、“因病致贫”、“因病返贫”的问题仍然存在。“生不起病、拿不起药”，有病不医的情况不在少数，“小病扛、大病挨”仍是留守老人的普遍心理。 （4）精神状况差。老人普遍比较担心没有生活来源、生病没钱治、没有人照顾以及子女不孝顺。老年人的娱乐活动显然过于单调，除了看电视、聊天，老人基本上没有别的娱乐方式。这致使精神过于压抑而又缺少倾诉的对象，长年累月就会影响到身体健康。 　　五、问卷调查分