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第一章 绪 论 4%
1 变态心理或心理障碍是一种伴随痛苦和功能性损伤出现的个体内部的心理功能紊乱,是一种不典型的或文化上不被期待的行为反应。
2 三个基本的标准:心理功能紊乱、痛苦或损伤、非典型性反应
( 变态心理的发展历史
⑴ 早期对变态的解释:超自然的解释 、生物学的解释 、心理学的解释
⑵ 正常和异常的行为都是生物、心理和社会共同影响的产物。
( 几种变态心理学理论
1. 心理动力学派:心理动力如何影响人们的心理。
行为是由强大的内部力量驱使或激发的,这些内部力量根源于心灵深处的某种欲望或动机。人们通过一些方式来保护自己,以免除这些焦虑和悲伤。
2. 存在主义和人本主义:强调自由、选择、责任和意志力在人成长中的作用。
相信个体必须要自由的做出选择,这种选择才是他们的真正欲望和目标。
3. 行为主义模型:把异常看成是过过去经验习得的结果,对人的行为改变持乐观。
三个基本假设:①环境决定论 ②试验法 ③乐观主义。
4. 认知学派:一个人的想法、信念、期望、倾向以及对事件的解释都会影响其行为。
通过改变认知,这些障碍就可以得到缓解甚至消除。
5. 多维综合模型:必须考虑所有相关领域的交互作用,包括遗传学、行为和认知过程、情感影响、人际关系作用以及发展的因素等。
( 心理障碍的评估
⑴ 评估工具的基本要素:信度、效度、标准化
⑵ 评估方法:6种
临床访谈、行为评估、身体检查、心理测验、生理心理评估、脑成像技术
① 临床访谈:包括精神状况检查、无结构访谈、结构化访谈3种形式。
精神状况检查:外表和行为、思维和感知觉、情绪和心境、智力情况、意识情况。
② 行为评估:在特定的情境下评估个体的思维、感觉和行为。
适用于测量那些年龄不够大或者没有足够能力去报告自己的问题和经验的个体。
③ 身体检查:身体状况的异常有时候与心理上的障碍有关。
④ 心理测验:用来收集与个人有关的心理功能信息的工具,包括特定的与某种障碍有关的认知、情感和行为反应方面的测验,以及更广泛的测量人格特点的测验。
投射测验、人格测验、智力测验、神经心理测验等几种形式。
⑤ 生理心理评估:对大脑结构及其功能的更加精确、更加全面的评估方法。
⑥ 脑成像技术:对大脑结构的检验;探测大脑的血流量或新陈代谢情况。
(3) 评估标准化:标准化是一个过程。通过标准化的过程可以确定一组标准或常模。这组标准可以用于测量、积分和统计分析的全过程。常见的常模有年龄、职业、性别等。
( 中国精神障碍分类与诊断标准:
① 器质性精神障碍;
② 精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍;
③ 精神分裂症和其他精神病性障碍;
④ 心境障碍;
⑤ 癔症、应激相关障碍、神经症;
⑥ 心理因素相关生理障碍;
⑦ 人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍;
⑧ 精神发育迟滞与童年期和少年期心理发育障碍;
⑨ 童年和少年期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍;
⑩ 其他精神障碍和心理卫生情况。
( 导致诊断偏差的原因:
行为发生的情境 、诊断者的预期、信息来源的可信度 、文化环境
( 变态心理学理论的代表:
生物学观点
希波克拉底,现代医学之父,4种体液:血液、黑胆汁、黄胆汁、黏液
心理动力学派
创始人弗洛伊德,“精神分析理论”,技术如释梦、自由联想。
埃里克森 个体全程发展理论,人一生8个特定阶段。
克莱因 客体关系理论,不同表象整合成人的同一性,并在冲突中表现出来。
埃里克森 与 克莱因 在一起称为“新弗洛伊德主义”。
存在主义和人本主义
人本主义 马斯洛 提出人生来就有自我实现的需要。
罗杰斯最具影响力的人本主义学家,创造了“以人为中心的治疗”。
人本主义被誉为“心理学的第三思潮”
行为主义模型
美国心理学家 华生 发起。
俄国 巴甫诺夫 提出经典条件反射。
美国 斯金纳 操作条件反射作用 强调了 强化 在个体行为形成中的重要作用。
第二章 心理病理现象 18%
( 如何判定某一种精神活动是否异常(简答):
(1) 纵向比较:与其过去一贯的表现相比较,精神状态的表现是否明显;
(2) 横向比较:与大多数正常人精神状态相比较,差别是否明显,其严重程度及持续时间是否超出了一般限度。
(3) 结合当事人的心理背景和当时的处境进行具体分析和判断。
( 精神症状的特点:每种精神症状均有其明确定义,并具有一些共同的特点:
① 症状的出现不受病人意识的控制;
② 症状一旦出现难以通过转移令其消失;
③ 症状的内容与周围客观环境往往不相称;
④ 症状会给病人带来不同程度的痛苦和社会功能损害。
( 进行精神检查时的注意事项包括5个方向:
① 确定是否存在精神症状以及存在哪些精神症状;
② 了解症状的强度,持续时间,并评定其严重程度;
③ 应善于分析症状之间的关系;
④ 应重视各症状之间的鉴别;
⑤ 应学会分析和探讨各种症状发生
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