40例前牙外伤性脱位再植的临床疗效分析.pdf

93 · 经验交流 · 4O例前牙外伤性脱位再植的临床疗效分析 王 东 前牙外伤性脱位是常见的口腔外伤疾病 ，近年 下o 来 ，牙外伤占颌面外伤的比例有所增加 ，尤其以青 1 资料与方法 少年多见。随着人们户外活动的增多以及交通事故 1．1 一般资料 的增多，前牙外伤性脱位病例有 日益增多趋势 ，所 本组共40例 46颗牙 ，其中男性 2O例 36颗 有恒牙列外伤中，完全脱位性损伤 占l％一16％L1。‘ 牙，女性 l0例 l0颗牙，年龄 l2 5O岁，平均年龄 由于外伤引起脱位的牙齿大多数为前牙 ，因此牙齿 24．8岁。上颌前牙42颗，下颌前牙4颗。离体时间 缺失后会直接影响面部的美观和语言功能，对于已 在2h内32颗牙，超过 2h14颗牙 ，离体时间最长 脱落离体的牙齿行再植术是保留牙列完整恢复正 的为24h。 常咀嚼功能最为有效的方法。脱位牙经过处理后应 1．2 治疗方法与步骤 尽可能争取即刻无创再植，使自体牙齿得以保存， 1．2．1脱位牙与处理：外伤后离体脱位牙均有不同 并恢复咀嚼、发音和美观等功能。笔者 自2008年5 程度污染，接诊后应立即用生理盐水反复冲洗，彻底 月以来对 40例46颗因外伤而脱位的离体牙实施 清除牙根上异物 ，粘附于牙根部不能冲洗干净的异 原位再植术 ，经随访观察取得满意效果 ，现报告如 物可用镊子轻轻去除，不能刮除根面残留的牙周膜 DVT，早期关节功能训练 ，关节的功能锻炼应根据 4【】KCasesChen，GurderS，Gil1．Cementedhemi- 老年患者心理和体力的承受能力遵循个体化、循序 arthroplasties for elderly patients with in- 渐进安排。老年股骨粗隆间骨折多是因骨质疏松症 mrtro-hanterisfractures[J]．ClinOrthop，2000；317 及低能量损伤所致，术后应常规抗骨质疏松治疗， (2)：206—215． 可更改善老年人骨骼质量，对改善患者肌肉的协调 5【】VanBalenR，SteyerbergEW，PoiderJJ，eta1．Hip 性、促进骨折稳定性提供 了可能性，提高骨折愈合 fracturein elderlypatients：outcomesforfunction， 强度，降低再骨折概率。 nalityofl~eandtypeofresidence们．ClinOrthop RelatRes，2001；390：232—243． 参考文献 6【】王军伟，张宪，李家庚，等．带大粗隆的人工关节 1【】宋金辉，王坤正，许正伟．股骨粗隆间骨折手术 置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折 l5例 [J】．陕 治疗的选择 J【】．国外医学 ·骨科学分册 ，2004， 西医学杂志，2005，34(2)：198—199 25(4)：212-213． 7【】梅汉尧，索鹏，周永顶，等．人工股骨头置换术治 2【】刘海春，陈允震，杨子来，等．股骨粗隆问粉碎性 疗高龄股骨转子问骨折 [J】．中华创伤骨科杂志， 骨折不同内固定疗效分析 [J】．中国骨与关节损 2oo6，8(8)：725—729． 伤杂志。2005。200：18．