人体动脉血压及心电图(黄).pptVIP

人体动脉血压的测定及运动对血压的影响 目 的 本实验目的是学习袖带法测定动脉血压的原理和方法; 测定人体肱动脉的收缩压与舒张压; 观察运动对人体血压的影响。 原 理 动脉血压是指流动的血液对血管壁所施加的侧压力。 人体动脉血压测定的最常用方法是袖带法。 机体在运动状态下血压升高,且以收缩压升高为主。运动时动脉血压的变化是许多因素影响的综合结果。 材 料 血压计，听诊器 方法和步骤 1．熟悉血压计的结构 血压计有两种，即水银式及表式。两种血压计都包括三部分：袖带、橡皮球和测压计 2．测定动脉血压 （1）受试者端坐位，脱去一侧衣袖，静坐5min。 （2）驱出袖带内残留气体，旋紧螺丝。 （3）受试者将前臂平放于桌上，与心脏在同一水平位，掌向上。将袖带缠在上臂，其下缘至少在肘关节上2cm，松紧度适宜，以能插入两指为宜。 （4）于肘窝处靠近内侧触及动脉脉搏，将听诊器胸件放于上面。向袖带内充气使水银柱上升到听不到“血管音”时，继续打气使水银柱继续上升2.6 kPa (20mmHg)，一般达24kpa（l80mmHg）。 （5）松开气球螺旋，连续缓慢放气，在水银柱缓慢下降的同时仔细听诊。 （7）第一次听到“砰”的动脉音时检压计上水银柱的刻度即为收缩压。一般青壮年收缩压为12~17.3kPa（90~ 130mmHg）。 （8）继续缓慢放气，这时声音发生一系列的变化，先由低而高，而后由高突然变低钝，最后则完全消失。在声音由强突然变弱这一瞬间，血压表上所示水银柱刻度即代表舒张压。一般青壮年舒张压为8~10.6kPa（60~80mmHg）。 （9）血压记录常以收缩压／舒张压kPa（或mmHg）表示。 3．观察运动对血压的影响 测定安静坐位状态下的心率、血压。 做快速下蹲运动l min，速度可控制在： 男：40次／分；女：30次／分。 测定运动后即刻、3min、5min及10min的心 率和血压。 注意事项 1．测量应在安静环境中进行。 2．受试者应脱去衣袖，以免袖口过紧阻碍血液循环。 3．袖带的宽度有7、9、12cm 3种，应以覆盖受试者上 臂为宜。 4．打气时不要太快，以防水银喷出管外。 5．重复测量时，应让汞柱回到零位后再测，以防静脉 回流不畅。 6．测量血压时，听诊器胸件不能放在袖带下。 思考题 1．何谓收缩压和舒张压？其正常值是多少？ 2．如何测定收缩压和舒张压？其原理如何？ 3．测量血压时，为什么听诊器胸件不能压在袖带底下？ 4．为什么不能在短时间内反复多次测量血压？ 5．运动前后血压有何不同？其机制如何？ 人体心电图的描记 实验目的 初步学习人体心电图的描记方法， 辨认正常心电图波形并了解其生理意义 学习心电波形的测量和分析方法。 原 理 在正常人体内，由窦房结发出的兴奋，按一定途径和时程，依次传向心房和心室，引起整个心脏的兴奋。因此，每一心动周期中，心脏各部分兴奋过程中的电变化及其时间顺序、方向和途径等，都有一定规律。这些电变化通过心脏周围的导电组织和体液传导到全身，在一定体表部位出现有规律的电变化。将测量电极放置在人体表面的一定部位记录到的心脏电变化曲线，就是临床上常规记录的心电图，心电图是心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化的反映，与心脏的机械收缩活动无直接关系。心电图对心搏起点的分析、传导功能的判断以及心律失常、房室肥大，心肌损伤的诊断具有重要价值。 （l）接好心电图机的电源线、地线和导联线。接通电源，预热3~5min。 （2）受试者静卧于检查床上，全身放松。在手腕、足踝和胸前安放好引导电极。 胸导：V1在胸骨右缘第四肋间，V3在胸骨左缘第四肋间与左锁中线第五肋间相交处之间，V5在左腋前线第五肋间接上导联线。为了保证导电良好，可在放置引导电极部位涂少许电极糊。 肢体导连：导联线的连接方法是：红色－右手，黄色－左手，绿色－左足，黑色－右足（接地）。 结果分析 注意事项 1．描记心电图时，受试者静卧，全身肌肉放松。 2．室内温度应以22℃为宜，避免低温时肌电的干扰。 3．电极和皮肤应紧密接触，防止干扰和基线漂移。 * 收缩压：心室收缩射血，动脉血压快速上升，达最高值。 舒张压：心室舒张，动脉血压降低，心舒末期降至最低值。 脉搏压：收缩压—舒张压。 平均动脉压=舒张压+脉压/3。 临床写法：收缩压/舒张压mmHg 1mmHg=0.133Kpa 1Kpa=7.5mmHg 正常值 收缩压90--140 mmHg（12.0—18.7KPa） 舒张压60-- 90 mmHg（8.0—12.0KPa） 脉搏压30-- 40 mmHg（4—5.33KPa） 血管音 * *