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口腔修复材料未来的砥柱

口腔修复材料未来的砥柱——纳米 口腔修复医学是近年来发展迅速的学科,随着现代科技的发展而迅速发展,涉及到众多学科,与口腔组织学、解剖生理学、口腔生物力学、材料学等密切关联,由此产生了许多新的修复方法和技术。二十世纪的修复技术发生了很大的变化,许多新技术、新方法,如计算机辅助设计与辅助制作完成修复体技术(CAD/CAM);人工种植技术;激光在修复的应用;铸钛技术;精密铸造技术;烤瓷、铸瓷技术、全瓷技术等。 除此之外,口腔材料也发生着巨大的变化。早在2500年前就已经开始使用口腔材料,公元1世纪的罗马就有用棉绒、铅和其他物质来填充龋洞。口腔修复材料主要用于人体口腔组织的加固、修复和替代。中国有3亿人缺牙,对口腔修复材料的需求量很大。随着人类生活水平的不断提高,人类对于口腔健康的关注日益加深,对于口腔材料这种半植人性的生物材料的研究也日益广泛。而应用性非常好的纳米材料被广泛应用于口腔修复体中。也许很多人觉得奇怪:纳米不是用在工业上吗?怎么也可以用在生物学上呢?其实,从20世纪70年代,随着电子革命的开始,紧接着的80年代,生物技术革命出现,纳米便以强大的势力打进口腔修复材料中。 纳米材料技术的诞生以及由此而形成的纳米体系材料所具有的独特性质和新的规律,使人们看到了新材料革命的曙光。在口腔领域将是怎样的机遇和挑战?纳米材料可运用于口腔领域的各方面,具体地说,在口腔外科应用于口腔肿瘤的治疗,骨缺损的修复,创伤的修复;口腔内科用于复合树脂,盖髓剂、根充治疗、充填治疗等;修复科用于陶瓷修复体,树脂修复体,种植修复,修复体的粘结等;口腔器械的改进等。口腔材料在口腔科学的发展过程中起着巨大的推动作用。每一次口腔材料的进步都会推动口腔科学向前迈进一大步。过去的一百多年是口腔科学迅速发展的时期,实际上也是口腔材科大发展的时期。可以这么说,没有口腔材料学的发展,就没有现代的口腔科学的技术。 ????  牙体组织长期暴露在口腔内,受到唾液的长期浸泡和菌斑细菌的侵袭,以及长期饮用酸性饮料,牙齿表面会产生一定的钙、磷溶解而发生脱钙反应。这种反应是长期和持续的,也是导致龋齿的主要原因之一,尤其是根面龋正成为一个急需解决的世界性难题。目前主要采用具有粘接能力的材料进行修复,但效果不理想。因此,非侵入修复治疗的概念得到支持。因此,根龋的预防和高龋敏感者,脱矿牙骨质和牙本质的再矿化都是非常重要的。研制具有防止龋病发生发展以及对牙体组织的早期缺损有自动修复作用的纳米微粒材料,更重要的是对牙体多种修复材料的发展具有研发的带动性,在口腔预防保健用品以及龋病的防治、牙周病的治疗等将可发挥重要作用。磷灰石纳米微晶直接沉积后,使脱矿牙骨质和牙本质胶原发生了再矿,发现当离体牙釉质在经酸蚀后表面变得粗糙时,采用磷灰石微粒处理后,原被酸蚀粗糙的牙釉质表面重新恢复光洁形态,说明磷灰石微粒对牙体组织有再矿化作用。若将磷灰石纳米微晶和磷酸钙分别填入钻有小孔的牙釉质标本中,在口腔环境中留置一段时间后,磷灰石纳米微晶充填部位变得致密和牢固,硬度逐渐增加并和周围融为一体,而填入磷酸钙的标本很容易被唾液洗掉,表明磷灰石纳米微晶对牙体组织表面的缺损有充填修复的作用。,在牙膏中掺入磷灰石纳米微晶具有一定的防止龋病发生发展以及对牙体组织表面的早期缺损有自动修复的作用,对于开发第五代牙膏和牙粉等保健用品具有很大的现实意义。由于纳米HA微晶体强大的吸附能力,具有较好的吸附和去除口腔内细菌和阻止菌斑形成的能力,而对有机大分子的吸附作用,在口腔内由于细菌分解食物残渣产生的口臭也可以有较强的清洁效果。因此,具有去除菌斑、防龋、早期龋坏的修复以及去除口臭的功能。纳米HA微粒在晶粒大小、结晶度和形态上接近生物体骨、牙的磷灰石,因此,不会干扰细胞环境和机体功能。细胞实验显示巨噬细胞大量的吞噬纳米HA微晶,消化后排除细胞外,细胞的增值率未受到影响。比烧结HA微粒具有更好的细胞相容性。细胞活性还与HA晶体的大小有关。能促进牙周组织及根尖破坏骨组织的修复。纳米羟基磷灰石微晶材料还是一种良好的能促进早期骨样牙本质形成的直接盖髓材料,能促进牙体组织的修复。在口腔环境内,受到机械的,微生物的和化学的因素作用的口腔材料需要必威体育精装版技术的支持。纳米科技术出现后,由于纳米材料不同于普通材料的优良性质,使我们有可能开发出更加符合口腔生物医学状况的新型材料,使病人有可能得到更加有效而完善的治疗。纳米材料和纳米技术的蓬勃发展使我们在口腔材料科学领域有多了一种思路和方法,在口腔医学领域将具有十分光明的应用前景。

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