MRI检查的适应症、禁忌症、基本知识、基本成像原理-薛晨晖.ppt

特斯拉（Tesla,T） Nikola Tesla (1857-1943), 奥地利电器工程师，物理学家，旋转磁场原理及其应用的先驱者之一。 1 T = 10000G 主磁场的均匀度 MRI要求磁场高度均匀，??? 空间定位需要 频谱分析（各种代谢物之间的共振频率相差极小） 脂肪抑制（脂肪和水分子中的氢质子共振频率很接近） 2、梯度线圈 作用： 空间定位 产生信号 其他作用 梯度线圈性能的提高 ? 磁共振成像速度加快 没有梯度磁场的进步就没有快速、超快速成像技术 梯度、梯度磁场 安培定律 通电螺线管中的安培定则（安培定则二）：用右手握住通电螺线管，使四指弯曲与电流方向一致，那么大拇指所指的那一端是通电螺线管的N极。 安培定律 X、Y、Z轴上梯度磁场的产生 梯度线圈性能指标 梯度场强 25 / 60mT/m 切换率 120 / 200mT/m.s 有效梯度场长度 50 cm 梯度两端磁 场强度差值 梯度场中点 梯度场强（mT/M）＝梯度场两端的磁场强度差值/梯度场的长度 1000mT 1010mT 990mT 梯度场强＝（1010mT-990mT）/ 0.5 M= 40 mT/M 1000mT 梯度场强 爬升时间 切换率＝梯度场预定强度/爬升时间 欢迎大家一起来共同学习 今天学习的主要内容 MRI检查的适应症、禁忌症、基本知识、基本成像原理 菲利浦1.5T核磁共振扫描仪 MRI开放时间 每周一到周五全天 科室电话: 0996-6030319 目前门诊病人尽量安排及时检查，住院病人检查需要预约 菲利浦1.5T核磁共振扫描仪 我院必威体育精装版引进荷兰菲利浦(PHILP)1.5T超导核磁共振扫描仪，是目前国际上技术最先进、最成熟的新型1.5T磁共振。它具有强大的磁体，先进的相控阵线圈，，超大的磁体空间，磁场强度高，磁场均匀度好，图像分辨率高，成像速度快，磁体长度短，舒适性好，可以进行全身各部位高质量的扫描。该设备扫描覆盖范围大，装备了最先进的硬件和软件，不仅能够更好地满足我院医疗、教学、科研工作的需要，而且将带动我院的医疗技术水平再上一个新台阶。  为什么要购进MRI 我院现有X线拍片机，CR, 数字胃肠机，CT，DSA血管造影机。 因为MRI有诸多优势。 磁共振检查的优点： MRI是一种安全可靠的高科技检查设备，无X线辐射，对人体无危害。作为医学影像学的高端核心技术，MRI已有近30多年临床应用历史，技术上得到了迅速发展，硬件平台和软件技术不断更新，临床应用领域逐步扩大。已经成为临床不可或缺的检查手段。与其它影像设备相比，主要是和CT相比。 磁共振具有诸多的优点：（1）多参数成像，可提供丰富的诊断信息；（2）软组织分辨率高，可得到详尽的解剖信息。高对比度成像；（3）可进行任意方位成像，使医学界从三维空间上观察人体成为现实；（4）无须使用造影剂，即可观察心脏和血管结构；（5）无骨伪影干扰，后颅凹病变清晰可辨；（6）无电离辐射，无X线损伤。 磁共振检查的缺点 虽然MRI对患者没有致命性的损伤，但还是给患者带来了一些不适感。在MRI诊断前应当采取必要的措施，把这种负面影响降到最低限度。其缺点主要有：1.和CT一样，MRI也是解剖性影像诊断，很多病变单凭核磁共振检查仍难以确诊，不像内窥镜可同时获得影像和病理两方面的诊断； 2.对肺部的检查不优于X射线或CT检查，对肝脏、胰腺、肾上腺的检查不比CT优越，但费用要高昂得多； 3.对胃肠道的病变不如内窥镜检查； 4.扫描时间长，空间分辨力不够理想； 5.由于强磁场的原因，MRI对诸如体内有磁金属或起搏器的特殊病人却不能适用。 MRI的适应症 MRI的适应症 （一）颅脑：1、颅脑先天发育畸形；2、各类外伤；3、肿瘤；4、各种炎症、寄生虫；5、各种脑血管病变（脑出血、脑梗塞、脑血管畸形、动脉瘤、小的隐匿性血管瘤等）；6、遗传性疾病；7 、脑代谢性疾病；8、查癫痫原因。 （二）脊柱、脊髓方面；1、脊柱退行性病变：（1）颈、胸、腰间盘变形、膨出、脱出，（2）椎管狭窄，（3）脊柱滑脱；2、脊椎炎性病变：（1）脊柱结核，（2）脊柱骨髓炎，（3）硬膜外脓肿，（4）脊髓炎，（5）蛛网膜炎；3、脊柱外伤；4、脊柱、脊髓及椎管肿瘤；5、脊柱及脊髓的先天发育畸形；6、脊髓手术后复查。 MRI的适应症 （三）纵隔胸膜及肺部、心脏疾病：1、特别是纵隔病变，不用造影剂就可以区别和大血管之间的关系；2、各种先天性心脏病、心肌病、主动脉和肺血管病变；3、各种胸膜疾病；4、胸部肿瘤、血管变异、炎症等。 （四）肝胆胰脾方面：1、肝胆各种肿瘤和肿瘤样病变的诊断和鉴别诊断；2、胆道疾病（包括炎症、结石、胆管扩张等）；3、胰腺炎症、肿瘤等。 MRI的适应症 （五）肾及肾上