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糖尿病饮食治疗的几个误区
糖尿病饮食治疗的几个误区
1.??????? 糖尿病饮食误区之一:盲目强调吃粗粮和糖尿病食品
在很多糖尿病人的印象中细粮含糖高而粗粮低,但是其实两者间含碳水化合物的量没有明显区别。只是由于粗粮含植物纤维丰富,而丰富的植物纤维可抑制肠道葡萄糖的吸收。例如进食100克馒头90%变成血糖,同量窝头仅80%。苍南县人民医院内分泌科周宗爱
饮食治疗的目的在于控制总热量和均衡饮食,而并不在于专门吃所谓的“糖尿病食品”。其实糖尿病食品中的营养成分与普通食物没有什么不同,经过人体内的吸收和转化同样可以变成糖分。病人如果不注意糖尿病饮食治疗的原则而认为只要吃“糖尿病食品”血糖就没有问题,而不控制总热量和保持均衡饮食,这是很危险的。
2.??????? 糖尿病饮食误区之二:饮食控制已非常严格,吃点零食充饥没有关系
有的人三餐控制比较理想,但由于饥饿或其他原因养成吃零食的习惯。但又不敢吃饼干、水果。认为花生、瓜子等食品不含糖,吃点没关系。但是瓜子、花生含糖低,但含脂肪高,100克花生所含的热量=200克馒头,脂肪在体内可变成糖,吃30粒花生米炒菜不放油。
3.??????? 糖尿病饮食误区之三:甜食、水果含糖高,从此不再问津。
糖尿病应忌含蔗糖、葡萄糖的食物,蛋白糖、阿斯巴甜、木糖醇、糖精等甜味改进剂对于改进食品口味来说比较适合于糖尿病患者。水果的甜度由果糖来决定,而果糖代谢不依赖胰岛素。
餐后血糖10mmol/L,可食用水果。如果病人平素就喜食水果,并且病情也比较稳定时,可吃少量水果,但须减少主食的量。一般方法是,每天吃200克水果,如梨、苹果、桃等,可减主食25克。含糖量高的水果尽量不要吃,以免加重胰岛细胞负担。选吃新鲜水果,不吃含糖分高的水果罐头。尽量少喝或不喝果汁,因为果汁中膳食纤维少。
4.??????? 糖尿病饮食误区之四:多吃了食物只要加大口服降糖药剂量就可以消化掉
一些患者在感到饥饿时常忍不住多吃饭,此时他们可能采取自行加大原来的服药剂量的方法,误认为饮食增加了,多吃点降糖药可把多吃的食物抵消。事实上,这样做不但使饮食控制形同虚设,而且在加重了胰腺的负担。同时增加了低血糖发生的可能;增加了药物毒作用,非常不利于病情的控制。
5.??????? 糖尿病饮食误区之五:烟酒的问题
酒类每克中含14.64千焦(3.5千卡)热量,为高热量食物。过量的酒类可以发生高脂血症或造成代谢紊乱,使肝脏负担加重。饮酒后进食主食量减少,可抑制肝糖原的分解,使血中葡萄糖量减少,易出现低血糖症状。
吸烟影响微循环,容易导致糖尿病足,故提倡戒烟。
因此,正在使用胰岛素和口服降血糖药物的患者,要严禁饮酒,同时积极戒烟。
6.??????? 糖尿病饮食误区之六:用不吃主食来控制血糖
有些人认为,在糖尿病的治疗中,重要的是饮食治疗,而饮食治疗是以控制主食摄入量来达到控制血糖升高的目的。这种想法,是不完全正确的。因为葡萄糖是体内能量的主要来源。若不吃主食或进食过少,葡萄糖来源缺乏,身体就必然要动用脂肪,由于脂肪酸产生过多,常伴有酮体生成,经肾脏排泄可出现酮尿。因此,无论是正常人或是糖尿病病人,每日主食不能少于150克,即碳水化合物进量不能低于150克,否则容易出现酮尿。
此外,不吃主食也可以出现高血糖。由于体内需要热量,在饥饿状态下,需动用蛋白质、脂肪,使之转化为葡萄糖,以补充血糖的不足。长此下去,病人可出现形体消瘦,抵抗力减弱很容易出现各种并发症。
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