肌松药市场分析.docVIP

肌松药：N2胆碱受体阻断药（N2-cholinoceptor blocking drugs）又称骨骼肌松弛药（skeletal muscular relaxants，肌松药）。肌松药作用于神经肌肉接头的突触后膜（运动终板）上的N2受体，阻滞神经冲动的正常传递，导致骨骼肌松弛。按其作用机制，肌松药分为两类：去极化型肌松药（depolarizing muscular relaxants）和非去极化型肌松药阿曲库铵有组铵释放作用，可引发心动过速，严重时血压下降，国外巳较少在临床应用 潘库溴胺：中时效肌松剂，可使心率增快、血压升高、心排量增加。 维库溴胺：中时效肌松剂，不释放组织胺、无解心脏迷走神经作用，适用于心肌缺血病人，与兴奋迷走药、β－受体阻断药或钙通道阻断药同用易产生心动过缓或心搏停止。主要在肝脏代谢和排泄，阻塞性黄疸和肝硬化病人其时效延长。 罗库溴胺 中时效肌松剂，非去极化肌松药中起效最快（60－90秒），肝功能障碍可能延长其时效。 阿曲库胺 中时效肌松剂，有组织胺释放作用，体内消除可通过Hofmann消除自行降价。 Hofmann消除是在碱性介质中季胺化合物除去β位一氢原子和α位C-N键自动断裂而降价。阿曲库胺在生理PH和体温下即能进行Hofmann消除。阿曲库胺还可通过血浆中酯酶进行酶性分解。据测定酶性分解约占2/3 ，Hofmann消除占1/3 。 哌库溴胺 长时效肌松剂，不释放组织胺，无心血管不良反应，尤其适用于心肌缺血疾病和长时间手术。其消除主要经肾以原型排出，少量随胆汁排出，肾功能衰竭明显延长其消除半衰期。 2008年上半年，在抽样医院金额份额用药排名前四位的肌松药分别为：维库溴铵、阿曲库铵苯磺酸盐、罗库溴铵、盐酸乙哌立松。 ????其中，维库溴铵凭借其副作用小、反复用药无蓄积等特点，一直是肌松药中较受欢迎的品种。2000~2005年，医院用药金额份额占同类药物总份额的43%以上，2001年用药金额份额更是达到60.3%。后来，随着国内药企的介入以及罗库溴铵等新药物的崛起，维库溴铵的用药份额开始下降，但2006、2007两年份额均为36%以上，始终为该类药品中的领跑者。 ????罗库溴铵作为新一代肌松药，自从2000年在我国上市以来，凭借其起效快、持续时间较长、安全性高等特点，受到了广大患者的认可，每年的医院市场用药量都有较大幅度的增长。2000年进入我国市场当年，医院用药金额仅为同类药物金额份额的0.7%，但是到了2007年，其医院用药金额份额已高达19%，表现出良好的增长态势。该产品未来仍潜力巨大。 ????欧加农是最早进入我国肌松药市场的国外药企之一，该公司凭借其对维库溴铵、罗库溴铵等药品的技术优势，始终保持着市场的主导地位。2005~2007年间，欧加农的医院用药金额份额均占到32%以上。 ????2008年上半年，肌松药市场按照金额份额排名居于前三位的是：欧加农（医院用药份额32.5%）、恒瑞医药（医院用药份额25.6%）、仙琚制药（医院用药份额12.9%）。 ????综观国内市场，最近3年一直稳居肌松药市场份额前两名的城市是北京和上海，两城市总共用药金额份额达到40%以上。天津、重庆、杭州、成都等城市的用药金额虽然有限，但也显示出良好的发展潜力，未来值得关注。2008年上半年，肌松药城市用药排名前五名的分别为：上海（20.8%）、北京（17.2%）、重庆（8.5%）、天津（8.4%）、广州（5.8%）。 ????肌松药在我国目前正处于发展的黄金时期，虽然医院市场仍由国外产品所把持，但随着国外药品行政保护期满、国内仿制药品的上市，依靠价格优势，肌松类药物必将迎来新一轮销售高峰