生理性妊娠用药.docVIP

一、生理性妊娠用药 用药原则：1、个体化原则，根据机体所需补充其所需要的营养素。 2、根据胎儿生长发育周期，选择性地补充所需要的营养素。 常用药物 品名与制剂 用法与用量 作用与用途 用药监护 维生素D钙咀嚼片(迪巧） 片剂：每片含碳酸钙750mg(相当于钙300mg)，维生素D3100IU 咀嚼。成人2片/次，一日1次 钙是维持人体神经、肌肉、骨骼系统、细胞膜和毛细血管通透性正常功能所必需元素。维生素D能参与钙、磷代谢，促进其吸收并对骨质形成有重要作用。主要用于妊娠期补钙和防治骨质疏松 可致嗳气、便秘；过量服用可发生高钙血症、乳碱综合征。心肾功能不全患者慎用；尿钙或血钙浓度过高者禁用；洋地黄化的病人禁用 健骨钙 片剂：每片含碳酸钙1.5g钙300mg），维生素D125IU 吞服，一日1片。尤适用于糖尿病、高血压、肥胖及乳糖不能耐受者 用于妊娠期补钙和防止骨质疏 可致嗳气、便秘；过量服用可发生高钙血症、乳碱综合征。心肾功能不全患者慎用；尿钙或血钙浓度过高者禁用；洋地黄化的病人禁用 钙尔奇D 片剂:每片含碳酸钙1.5g，维生素D125IU 口服:1片/次，一日1-2次 用于妊娠期补钙和防止骨质疏 心肾功能不全患者慎用；尿钙或血钙浓度过高者禁用；洋地黄化的病人禁用 叶酸(维生素M,维生素BC) 片剂:5mg/片 针剂：15mg/片 复方叶酸注射液：1ml/支，含叶酸5mg，维生素B12 30μg 治疗用量：一日15-30mg,分次口服或肌注：20-30日为1个疗程 本品为细胞生长、分裂所必需的物质，在体内被还原为四氢叶酸，后者参与体内核酸和氨基酸的合成，并与维生素B12共同促进红细胞的生成和成熟。可用于各种巨幼红细胞性贫血，尤适用于营养不良或妊娠期及婴儿期巨幼红细胞性贫血 偶见过敏反应，长期服用可出现厌食、恶心、腹胀等 硫酸亚铁(硫酸低铁) 片剂：0.3g/片 缓释片：0.25g/片 口服：成人0.3-0.6g/次，一日3次，饭后服用。6-8周为1个疗程 铁为构成血红蛋白、肌红蛋白、细胞染色质及某些组织酶的主要成分之一，缺乏时可引起贫血。主要用于慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血 稀盐酸、维生素C可促进铁的吸收；含钙、磷酸盐类药物、抗酸药、四环素及浓茶均可使铁盐沉淀，妨碍其吸收。常见胃肠道反应如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘。宜饭后服用 维生素B12(氰谷胺) 注射剂：0.05mg/支，0.25mg/支，0.5mg/支，1mg/支 肌注：0.025-0.1mg或隔日0.05-0.2mg，共两周 本品为细胞合成核苷酸的重要辅酶，参与体内甲基转换及叶酸代谢,促进5-甲基四氢叶酸转变为四氢叶酸。主要治疗恶性贫血 本品口服无效，亦不可静脉给药 维生素E(生育酚) 片剂：10mg/片，50mg/片 丸剂：50mg/丸或100mg/丸 口服：常规10-100mg/次，一日2-3次；大剂量50-100mg/次，一日三次 对生殖功能、脂肪代谢均有影响，可使垂体前叶促性腺分泌细胞亢进，分泌增加，促进精子的成熟和活动，增加卵巢功能，是卵泡增加，黄体细胞增大并增加孕酮的作用。用于习惯性流产、先兆流产、不孕症及更年期障碍及进行性肌营养不良、动脉粥样硬化的防治，大剂量服用有抗衰老作用 长期服用，易引起血小板凝集和血栓形成；大剂量长期服用，可出现恶心、呕吐、疲劳、眩晕、视力模糊、闭经等。停药后消失 维生素C(抗坏血酸) 片剂：25mg/片，50mg/片，100 mg/片 针剂：100mg/2ml, 250mg/2ml,500mg/5ml 口服：一日100-300mg，分3次服用。静脉或肌内注射：一日250-500mg 刺激造血功能，促进铁在肠内的吸收，促使血脂下降，增加对感染的抵抗力，参与解毒功能 过量可引起腹泻、皮疹、胃酸增加等，孕妇大量服用可产生婴儿坏血病；可破坏食物中维生素B12，与食物中铜、锌离子络合，阻碍其吸收，从而可能产生维生素B12或铜、锌的缺乏症状。不易与胆碱药物配伍 善存(多维生素(29)） 片剂：维生素及矿物质类非处方药。含30中维生素及矿物质 口服:1片/次，一日1次 营养补充药，用于防治因缺乏维生素及微量元素所引起的各种病症 慢性肾功能衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾病佝偻病患者禁用 施尔康 糖衣片剂，含16种维生素及微量元素 口服:1片/次，一日1次 防治因缺乏维生素及微量元素所引起的各种病症 胃炎、溃疡病或哮喘患者慎用 21-金维他 糖衣片，含21种维生素及微量元素 口服:1-2片/次，一日1次 维持人体正常健康状态 病理性妊娠用药 妊娠剧吐 用药原则：（1）、解除患者对妊娠的思想顾虑，休息。 （2）、住院，禁食2-3天，并静脉补充