HIS、LIS系统常见问题及操作概要.ppt

HIS、LIS系统常见问题及操作 一 门诊医生 门诊医生最常见的问题是在候诊病人中找不到患者。这时我们可以通过点击左上角的转诊——强制续诊，输入患者的姓名或门诊号，并选中患者，最后单击确定按钮来找到该患者。 二 住院医生 1 新开医嘱时，输入简码后无法找到指定的医嘱项目，如下图，输入利培酮的简码 2 开医嘱时输入药品简码，剩余库存不显示，如下图： 如果想显示药品库存，可以对系统进行设置，方法是进入医生工作站后，单击工具——医嘱选项按钮，在弹出的窗口上方选择医嘱下达，将西药房、中药房、成药房的可用和缺省勾选上，这样设置后，再次输入药品简码的时候就会显示库存。 3 医嘱执行频率 （这里护士也需要了解下） 例如：新开药品长嘱利培酮，执行频率选择每周三次，我们假设开医嘱时是周二的早上9点。 可以看到系统上执行时间显示为1/10-3/10-5-10，我们有一部分会护士认为这三次的执行时间是每周一、周三、周五，如果医嘱发送到周日，认为应该是发送出周三、周五两次药，但是实际上系统上却发送出周二、周四和周六共三次的药。 出现上面的现象是由于部分医生护士没有理解这里的执行频率。 1/10-3/10-5-10，这里的1，3，5不是指周一周三周五，而是指从开医嘱这天算起的第一天、第三天和第五天，我们周二9点开的医嘱，那么第一次执行应该是周二的10点，第二次执行时间是周四的10点，第三次执行的时间是周六的10点，所以护士发送医嘱时，系统会发送出三次药而不是两次。 4 书写患者首页时，诊断选择器为空，如下图： 这时只要选择根据疾病编码输入即可显示诊断选择器中的内容，根据需要找到相应的诊断。 5 停嘱时间和终止时间 停嘱时间是医生进行停嘱操作的时间，终止时间是该医嘱最后一次执行的时间，看某项长嘱最后一次的执行时间应该看这条医嘱的终止时间。 停嘱最好在新开——停止里进行操作，这里可以选择终止时间，例如医生3月22号进行停嘱操作，并希望该医嘱最后一次的执行时间是3月30号，就可以在下面弹出的窗口里选择终止时间，接下来在查看这条医嘱时就会看到停嘱时间是3月22号，终止时间是3月30号。 三 住院护士 1 无法书写护理记录，例如输入时间2月17号8：43出现下图的提示： 提示发生时间不能小于文件开始时间，如果护士需要写这天的护理文件，我们可以修改一般护理记录的创建时间。 方法是单击文件按钮 在弹出的界面中找到开始时间，将其修改至2月17号8：43之前即可，这样操作之后护士就可以继续书写护理记录。 2 条码打印 打不出条码的情况下： 首先，检查下打印机的外部链接，电源、数据线是否链接，条码纸放置位置是否正确，这些都无误后重启条码打印机，绿灯稳定不闪烁之后再次打印。 其次，查看下打印任务，是否是堆积了多个任务导致，这是我们需要取消所有文档，重新打印。 最后，单击过滤按钮，查看发送时间、标本、采集方式和检验类型是否正确。 经过上述操作后通常可以打出条码。 手工记账 发送未绑费的医嘱切记要手工记账，这部分医嘱在发送时金额那一项是0.00，像会诊治疗、抗精神病药物检测和精神科监护等，发送后到费用记录里进行记账操作。 4 医嘱回退 回退操作可以回退发送未执行的医嘱和确认停止医嘱。 例如某个医嘱发送后，护士要取消这个操作，则选中这条医嘱右击鼠标，选择列表中的医嘱回退（或在工具栏点击回退），在医嘱回退中选择要取消的操作，在弹出的医嘱回退窗口中选择是，如果继续弹出“还有其他医嘱和当前医嘱一起被同时发送，要同时回退这些医嘱吗？”的窗口，可以根据我们的实际情况选择回退这一条医嘱还是所有一起发送的医嘱。 5 病人转病区 若需要将病人由大病房转到康复科，属于转病区。方法：选择病人卡片后点击右键，在弹出的右键菜单里选择转病区，切记不要选择转科，如下图： 也可以在主菜单栏里进行操作，如下图： 点击“转病区”后，在弹出的“病人转病区”窗口中选择转入病区，点击确定，如下图： 康复科接受患者后，患者从卡片界面里消失。 6 销账操作 注意：项目对应的医嘱未执行时才可销账。 1 .非药品项目销账：例如“行为观察和治疗”，点击该医嘱，在“医嘱发送记录”列表中查看其执行状态。 若执行状态显示为“未执行”（如下图），可由护士进行销账申请操作，护士长来完成销账审核即可。 若执行状态显示为“已执行”（如下图），则需要其执行科室来取消完成，执行状态变为未执行后再进行上述未执行状态的操作即可。 2 .药品项目销账：例如“氯氮平片”，点击该医嘱，在“医嘱发送记录”列表中查看其执行状态。 若执行状态显示为“未执行” （与非药品项目销账操作相同），可由护士进行销账申请操作，护士长来完成销账审核即可。 若执行状态显示为“已执行”（如下图），则说明护士已取回药品，这时需要护士进行销账申请操作，