城中村“新农合”政策的实施情况调研.doc

编号： 中南财经政法大学2010年大学生暑期社会实践 调研报告 团队名称：中南财经政法大学公共管理学院学生暑期社会实践队 项目名称： 城中村“新农合”政策的实施情况调研 ——以广西柳州市白沙村为例 项目负责人： 卢昕璇 联系电话： 成员基本资料 领队姓名 卢昕璇 性 别 女 出生年月 88.12 政治面貌 团员 所在院系 公共管理学院 班 级 劳动与社会保障0801班 电 话手 机E-mail cdy1501@126.com 队伍名称 中南财经政法大学公共管理学院学生暑期社会实践队 项目全称 城中村“新农合”政策的实施情况调研 ——以广西柳州市白沙村为例 活动地点 广西柳州市柳北区白沙村 团队 其他 人员 情况 姓 名 性 别 院系班级 联系方式 本人签字 蔡东瑜 女 公共管理学院 劳保0801 周亚慧 女 公共管理学院 劳保0801 肖怡玲 女 公共管理学院 劳保0801 城中村“新农合”政策的实施情况调研 ——以广西柳州市白沙村为例 摘要：“看病难、看病贵”一直是中国农村比较普遍的现象。新型农村合作医疗制度是从我国基本国情出发，解决农民看病问题的一项重大举措，是我国政府历史上第一次为解决农民的基本医疗卫生问题进行大规模的投入。然而住在城中的村民，享受着城市的便利也保留着中国农村的传统。他们对于医疗卫生的认知、重视程度是城乡统筹管理日臻成熟的重要构成要素之一。本文通过对“新农合”政策在城中村实施的情况进行调研，特别选取了我国西南地区的城中村进行调研，到实地去考察了解具体情况，从而看到在全面践行“新农合”政策的同时也存在着一些问题，研究其原因，提出一些既符合理论要求又具有实际操作性的建议，从而推动“新农合”政策更有效地实施，提高人们的健康保障指数。 关键词：新农合 城中村 实施情况调研 问题及对策 一、新型农村合作医疗制度的概述 1、国家实行“新农合”制度的政策背景 2002年10月，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出：“要逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。” 从2003年开始，本着多方筹资、农民自愿参加的原则，新型农村合作医疗的试点工作处于紧张有序的开展中。 在2006年卫生部《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》中明确提出了：“在2006年，使全国试点县（市、区）数量达到全国县（市、区）总数的40%左右。”并指出要加大力度，加快进度，积极推进新型农村合作医疗试点工作。 2、众多学者从多个方面对“新农合”进行研究，以下摘选一些比较有代表性的成果 （1）来自中国科学院和中国农业大学、美国加州大学戴维斯分校、美国华盛顿州立大学的一些学者们在《新型农村合作医疗的实施效果分析——来自中国5省101个村的实证研究》一文中指出，目前农民对新型合作医疗有强烈的需求，但参与各方包括农民、基层领导和村医对新型农村合作医疗的具体内涵并不十分清楚。另外，新型农村合作医疗本身制度设计上的问题，影响了一部分农民的参与。 （2）中南财经政法大学副教授张广科在《新型农村合作医疗：农民如何才能真正受益——基于县级政府政治意愿与能力的实证分析》一文中提出，县级政府的政治意愿与机构能力是决定新型合作医疗制度保障能力与农民受益程度的关键，并提出了“调整现象政府考核指标”、“加快县乡村基层机构民主化进程”以及“建立基于医疗供方的医疗费用降低机制”的政策建议。 （3）云南大学西南边疆少数民族研究中心的研究者卢成仁在《文化背景与医疗行为——一个少数民族社区中的新型农村合作医疗》一文中提出，少数民族独特的民族特性和民族文化背景使他们对于疾病与医疗有不同的认知，之一认知影响了人们的医疗观念和医疗行为，也直接影响了人们对新农合的态度和行为。“新农合”的制度设计有必要针对少数民族传统的医疗观念和行为等进行相应的制定。 3、有效实施“新农合”的现实意义 新型农村合作医疗是我国独创的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。近年来，随着国家不断加强实施力度，在全国范围内“新农合”的工作稳步推进，取得了明显的成效。但是，特别在一些西南地区，自身经济发展水平不高，地理位置特殊资源匮乏，并且某些观念受历史风俗习惯影响，