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早期白内障症状诊断 　　由于不了解白内障的症状，很多患者无法及早发现自己患有白内障，所以错过了白内障手术的最佳时间。以下情况可以作为参考： 　　1、视物模糊 　　视物模糊是白内障的第一大症状。通常，患有白内障后视物会逐渐模糊，有时还会觉得光线周围出现光圈以及物体的颜色不够明亮。如果白内障患者是在夜间开车的话，会有一种对面过来的汽车车头灯太刺眼而感不适或烦躁的感觉。 　　2、眼前暗影 　　眼前暗影也是白内障的早期症状之一。白内障初期，晶状体的部分混浊位于瞳孔区，在眼前可以出现位置固定、形状不变的点状或片状阴影。它与玻璃体混浊引起的飞蚊症有所区别，后者的暗影是可动的，虽然活动范围不大，但时隐时现，形状多变。 　　3、眼老花减轻 　　部分老年人平时需要戴老花眼镜来看书读报，但他们会忽然发现自己不需要戴老花眼镜看得也很清楚了，有的老年人很开心，事实上，这不是个好兆头，而是白内障的症状之一。因为老年白内障初发时，晶状体凸度增加，屈光近点发生改变，所以视力暂时提高。 　　4、色觉异常 　　白内障初期，由于晶状体吸收水分多而肿胀，其上皮细胞隙增大而填有微粒水滴，光线透过它时会发生折射而呈现彩色晕光，俗称虹视。 　　5、昼盲或夜盲 　　若晶状体混浊先在中央部开始，白天光强、瞳孔缩小时，光线进入眼内受阻，因而出现昼盲;如晶状体混浊位于周边部，晚上暗光进入赤道部视网膜受阻，而赤道部视网膜的杆状视细胞是专司液视觉的，因而会出现夜盲现象。这也是白内障早期症状之一。 　　由于现代社会环境因素，老年性白内障目前越来越普遍，这不得不让许多老年人在视力下降时暗自揣测，是不是得白内障了。 　　白内障早期晶体周边部混浊，大多没什么症状，有时在光亮的背景下，眼前可出现固定不动的黑点，这与玻璃体混浊出现的飘浮不定的黑影不同。此外，还可产生视物弯曲、单眼复视或多视现象，这是由于晶状体的不同部位屈光不同所引起，一般不影响视力。 　　如果晶体核心部混浊，晶体的光学密度日益增加和屈光力增强，可产生屈光性或指数性近视。轻度近视，对存在的老光眼可起中和作用，甚至阅读时可摘下原有的老光镜，此即所谓“第二视力”。 　　随着晶体混浊的逐渐发展，视力呈缓慢进行性下降，直到晶体全部混浊，即成熟期白内障。说此时瞳孔区呈灰白色或白色，视力严重障碍，只能辨别明暗，即仅剩光感地步。 　　先天性白内障是在胎儿发育过程中晶体发育障碍的结果，表现为各种形态的混浊。先天性白内障是一种较常见的儿童眼病，是造成儿童失明和弱视的重要原因。 　　病因 　　●由遗传因素决定的，多属常染色体显性遗传。 　　●孕期母体或胚胎的病变对胚胎晶体的损害，常合并有眼及全身其他先天畸形。 　　临床表现 　　●全白内障 　　晶体完全混浊。 　　●极性白内障 　　分前极和后极两种。分别位于视轴区前后囊，为局限性混浊，静止性，后极性混浊对视力影响较大。 　　●绕核白内障 　　围绕晶体胎儿核的板层或带状混浊，对视力的影响取决于混浊区的大小及密度。 　　●花冠状白内障 　　为双侧，对称性的周边皮质混浊。散瞳后可见晶体周边部皮质层内有许多大小不一，短棒状混浊，呈放射状排列形如花冠，静止性，多不影响视力。 　　眼的机械性损伤(挫伤、穿孔伤)、化学伤、电击伤和辐射均可引起晶体混浊，统称外伤性白内障。 　　1.挫伤性白内障 挫伤后，虹膜瞳孔缘色素印在晶体表面，相应部位的晶体囊下出现环形混浊，损伤前囊下晶体上皮时可引起局限性花斑样混浊，可静止不再发展或向纵深发展。可能合并有晶体半脱位或脱位。 　　2.穿孔性外伤性白内障 眼球穿孔同时伴有晶体囊破裂，房水进入囊内，晶体纤维肿胀，变性、导致混浊。微小的囊破裂可自行闭合，混浊局限在破口处。但多数破裂过多者晶体纤维肿胀，皮质进入前房和房角，引起继发性青光眼，需要及时手术。 　　3.辐射性白内障 系由红外线、X射性，γ射线，快中子辐射等引起。主要表现在后囊下皮质盘状及楔形混浊，边界清楚，渐渐发展到全部皮质。前囊下有空泡或点状混浊。若有上皮细胞增生可形成致密的膜。 　　4.电击性白内障 发生于雷击、触电后，致白内障的电压多为500-3000伏。雷击白内障多为双侧性，触电白内障多为单侧性，与触电部位同侧。混浊位于囊下皮质，逐渐发展为完全混浊。常伴有电弧光黄斑灼伤，中心视力较差。