[工学]15颌位与下颌运动第1-5节颌位.ppt

RCP 关于后退接触位时髁突的位置，学术界存在较大争议。后上？前上？ 后退接触位的定义 后退接触位特点 后退接触位生理意义 后退接触位 RCP 小结 姿势位(mandibular postural position, MPP) 第三节 下颌姿势位 当人直立或坐正，两眼平视前方，口腔无功能活动，升颌肌群保持轻微的电位活动，以对抗下颌骨所承受的重力； 上下颌牙之间有一前大后小的楔形间隙即息止牙合 间隙（freeway space），大约2～4mm。 （一）特点 1. 在牙尖交错位后下方约2～4mm处，无咬合接触； 2. 受体位的影响，头前倾或后仰影响息止牙合 间隙的大小； 3. 在人一生中可随咬合等因素的变化而发生相应变化，但在一段时间内，该位相对稳定，具有一定的可重复性。 MPP MPP （二）垂直距离与息止牙合 间隙 在姿势位时，正常情况下，牙自然分开，保持前大后小的楔状隙，约 2～4mm，此间隙成为息止牙合 间隙。 垂直距离（vertical dimension）也称为下颌姿势位时的面下三分之一高度，临床上以鼻底到软组织颏下点之间的距离表示。 MPP MPP （三）姿势位的意义 1）姿势位维持息止 牙合 间隙是口腔重要的生理现象，对维持TMJ、肌肉、牙周等组织的健康是有益的。 2） In this position the teeth can be quickly and effectively brought together for immediate function. 下颌姿势位定义 垂直距离与息止牙合 间隙 下颌姿势位生理意义 下颌姿势位 MPP 小结 （一）ICP与RCP （二）ICP与MPP 第四节 三个基本颌位的位置关系 CR ICP RCP MPP 下颌肌力闭合道 1）一致性： RCP=ICP（10%） 称为“一位” （一）ICP与RCP的关系 2）协调性：可称为“二位” (90%) 3）不协调性：RCP到ICP有牙合 障碍，偏滑 长正中（long centric）:RCP直向 前滑动1mm到ICP，此距离为长正中 （二）MPP与ICP的关系 一致性（一位） 协调性（二位） 不协调性：牙合障碍 RCP ICP MPP 三个基本颌位的位置关系 ICP-RCP-MPP 小结 第五节 前伸牙合 颌位与侧牙合 颌位 （一）前伸牙合 颌位 1. 前伸牙合 颌位指下颌相对于上颌位于ICP前方的下颌位置。 2. 对刃颌位指下颌向前运动到上、下颌前牙切缘相对时下颌的位置，它是前牙咬切食物时下颌的一个功能性位置。 3. 最大前伸颌位指下颌前伸至最大前伸位并保持咬合接触时的颌位，此时只有后牙接触，前牙不接触。 （二）侧牙合 颌位 1.下颌在保持一侧上、下颌牙接触的同时向该侧移动，运动过程中所有下颌的位置都称为侧牙合 颌位，其中下颌移向侧为工作侧，对侧为非工作侧。 2. 侧方运动中，尖对尖位是后牙发挥咀嚼功能的起始咬合接触位。 3. 从尖对尖位下颌还可以继续向外侧移动至最大侧向运动的位置，称为最大侧向颌位。 最大前伸牙合 颌位 前伸牙合 颌位 对刃颌位 前伸牙合 颌位 侧牙合 颌位 侧牙合 颌位 最大侧向颌位 前伸-侧向牙合 位 小结 第十四章 颌位与下颌运动 兰州大学口腔医学院 康宏 颌位:上下颌骨的位置关系，无论有无牙的接触 颞下颌关节 颌位(mandibular position) 下颌骨的位置 颌位与牙合 的关系： 每一种牙合 型均有对应的颌位？ 每一种颌位均有对应的牙合 型？ 颌位 牙合 颌位 功能整体： 牙合 咀嚼肌 TMJ 神经系统等 颌位 咀嚼系统（masticatory system） 口颌系统（stomatognathic system） 下颌骨的三种基本位置： 牙尖交错位 后退接触位 姿势位 颌位 重复性 髁状突位置 牙合 型 临床意义 考察 第一节 牙尖交错位 牙尖交错位(intercuspal position, ICP): 牙尖窝交错最大面积接触时下颌的位置。 复习： 牙尖交错 牙合 （intercuspal occlusion, ICO）： 上下牙尖窝交错、最大面积接触，咬合接触最密切和最广泛的牙合 。属牙与牙的接触关系。 ICP 复习：牙尖交错牙合 与正中 (centric occlusion，CO) 问题：ICO时下颌骨的位置？ 答：I