[临床医学]优质护理 三甲.ppt

中国人民解放军第一0一医院 护理职称岗位评分细则 ——待遇向劳动强度大的科室倾斜 急诊 奖金比例 高于其他科室15% 工作量提奖系数由0.05提高到0.15。增加岗位津贴 ：200元，每五年递增100元 ICU 给予政策倾斜，奖金比例由10%提高到15%，工作量提奖系数由2.0增加6.0 试点病区 增加人员的奖金由医院补贴 加强护理人力资源管理 对护理岗、非护士岗及类别进行了划分（护理岗分四类） 理顺了护理岗及非护理岗护士10%的工资待遇 鼓励非护士岗及医技辅助护士归队，不归队者签离队协议 分工 考核 组长、N1-N4责任护士、辅助护士奖金系数不同 0.5-1.0 ★ 规范培训 科学为先 对外交流培训 三 基 三 严 培 训 三 基 三 严 培 训 强化基础护理规范化培训 ◆ 面部清洁流程 ◆ 协助患者进食流程 ◆ 洗头车洗头流程 构建护理安全文化 制定预案的习惯 形成报告的习惯 信息共享的习惯 小错不迁就的习惯 鼓励无责上报不良事件 重点质控督查 提升专科品质，打造病房特色 糖尿病健康教育小组 危重症护理小组 各专科成熟的专科护士 国外培训，援外（卢旺达） 取得成效 保障医疗安全，和谐护患关系 取得成效 家属陪护比例降低 ICU家属陪护率为0% 中西医结合科陪护率由80%降到40% 神经外科陪护率由200%降到140%（需医院协助降至更低） 床头呼叫声减少 弹性排班，护士感觉更加人性化 护理人员比例增加，护士的工作压力适当减小 交接班次数减少，安全系数增加 贴近患者，护士看到了自己的自身价值 简化护理记录，节约时间直接为患者服务 体会 ◆ 占用床整理流程 ◆ 全身擦浴流程 ◆ 入院护理流程 ◆ 等卫生部17项基础护理规范 以人为本 沟通为先 工作到位 保障为先 创新管理 激励为先 规范培训 科学为先 学科发展 人才为先 强化质量 安全为先 病历书写质控小组 危重病人质控组 糖尿病质控小组 消毒隔离质控小组 病房管理质控小组 急救管理质控小组 ※ 护理部主任、科护士长、护士长三级负责制 ※ 护理质量 控制委员会 ※ 护理质量控制小组 健全管理组织 强化质量 安全为先 完善监督检查机制 制定基础护理评价标准,有效落实全程护理。护理部、科护士长全程跟踪、定期不定期抽查、检查。 ★ 强化质量 安全为先 完善患者身份识别 安全标识使用 建立住院、手术、急诊抢救病人腕带使用制度 安全 安全警示、温馨提示、关键流程图 ★ 强化质量 安全为先 实施手术安全核查制度 执行手术病人辨识 改善手术病人交接的沟通与安全 ★ 强化质量 安全为先 注重细节管理 ◆动态评估高危人群 ◆管路滑脱上报 ◆摔倒压疮评估 ◆关键流程交接 各 种 图 表 2009年—2010年跌倒坠床率统计 安全管理成效显著 2009年5起 2010年1起 特一级护理、病区管理、急救物品、消毒隔离 晚、夜班、节假日、工作繁忙时 疑难危重、新入院、手术、老年、小儿、特殊检查治疗 护理骨干、新护士、进修护士、实习护士、 遭遇生活事件护士 抓重点环节 抓重点部门 抓重点时段 抓重点病人 抓重点员工 ICU、血透室、急诊、手术室、产房、供应室 持续质量改进 ◆ 补充完善管理制度 ● 护理管理制度 20 项 ◆ 修订完善护士长手册 ● 手册表格化 减少做文章的时间 增加干实事的时间 持续质量改进 组织护理查房 全院护理病例讨论 随时进行护理会诊 综合质量查房 个案查房 护 理 会 诊 单 ●患者情况 ●会诊问题 ●参会人员 ●会诊意见 以人为本 沟通为先 工作到位 保障为先 创新管理 激励为先 规范培训 科学为先 强化质量 安全为先 学科发展 人才为先 ★ 学科发展