[临床医学]含山县人民医院手卫生知识培训.ppt

医务人员手卫生知识培训 据世界卫生组织（WHO）报道：目前腹泻和肺炎是导致儿童死亡的最主要元凶，全球每年有170万人死于腹泻类疾病，另有150万人死于下呼吸道疾病，绝大多数是发展中国家儿童。其中有一半的儿童是因为没有养成用肥皂洗手的良好习惯而导致死亡。 据世界卫生组织（WHO）报道： 目前腹泻和肺炎是导致儿童死亡的最主要元凶，全 球每年有170万人死于腹泻类疾病，另有150万人死 于下呼吸道疾病，绝大多数是发展中国家儿童。其 中有一半的儿童是因为没有养成用肥皂洗手的良好 习惯而导致死亡。 你知道  从2008年起，10月 15日是____日吗? 10月 15日是“国际洗手日” 2005年世界卫生组织提出， 2008年正式设立 今年是首个“国际洗手日” 　　　 ＿＿2008年10月15日的＜健康报＞ 世界卫生组织（WHO）于2005年倡议设立“国际洗手日”，目的:就是让人们高度重视用肥皂洗手这个简单的卫生习惯问题，引导全社会更加关注儿童这一重点人群。 今年“国际洗手日”期间，全球五大洲20个国家数以百万计的儿童将参加“国际洗手日”主题活动，宣传用肥皂洗手。 如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢？ 答案： １：病人很容易发生医院感染 ２：自己很容易携带病菌、患病 ３：带给自己的家人、朋友．如果他　　　　　　　　　　 们免疫力低下时，马上就可能发病. 手易被细菌污染 正常人皮肤有细菌定植： 头皮上菌落总数超过1x106CFU/cm2 腋窝为 5x105 CFU/cm2 腹部为 4x104 CFU/cm2 前臂为 1x104 CFU/cm2 医务人员手部的菌落数量： 3.9×104-4.6×106 CFU/cm2 这是一个怎样的概念？ 1.每进行一个操作,可能增加100-1000个细菌 2 .五个手指的面积:30CM2 医院感染要求: A:手术室、产房、ICU、供应室无菌区 等地方 5CFU/CM2 B:普通病房、治疗室、检查室、化验室10CFU/CM2 C:不得有致病微生物.(金葡菌、不动杆菌、绿脓杆菌等） 计算一下进行一次操作会怎么样? 500CFU/30CM216CFU/CM2 均大于医院感染管理要求 这样看一下,我们是不是应该洗手? 医务人员手卫生规范 1 范围 本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。 本标准适用于各级各类医疗机构。 2术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 2．1 手卫生 hand hygiene 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2．2 洗手 handwashing 医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎悄和部分致病菌的过程。 2．3 卫生手消毒 antiseptic handrubbing 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 术语和定义 2．4 外科手消毒 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 2．5 常居菌 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的回有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。 2．6 暂居菌 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 术语和定义 2．7 手消毒剂 用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。 2．7．1速干手消毒剂 含有醇类和护肤成分的手消毒剂，包括水剂、凝胶和泡沫型。 2．8 手卫生设施 用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 手卫生的管理与基本要求 3手卫生的管理与基本要求 3．1 医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。 3．2 医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。 手卫生的管理与基本要求 3．3 医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性。 3．4 手消毒效果应达到如下相应要求： a）卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝2 b）外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2 手卫生设施 4 手卫生设施 4．1 洗手与卫生手消毒设施 4．1．1 设置流动水洗手设施。 4．1．2 手术室、产房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消