[临床医学]围手术期 题库答案.doc

围手术期医学试题 题库（肖聪总结） 第1题 男性，60岁，慢性胆囊炎，胆囊结石，拟行手术治疗，曾患心肌梗死，手术治疗应至少应在心肌梗死后 A周以后 周以后 周以后 周以后 周以后 A、伤口被锐器割伤 B、损伤后时间较长，伤口已化脓 C、伤口有细菌存在，但尚未发生感染 D、伤口分泌物较多，而炎症不明显 E、伤口有细菌存在，已发生感染 第3题 男性，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆，首先考虑 A B、术后肠粘连 C、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 D、粘连引起胃扭转 E、膈下感染 第4题 胸腹部大手术后下列哪项术后并发症一般最先出现 A、腮腺炎 B、肺栓塞 C、肺不张 D、坠积性肺炎 E、伤口裂开 第5题 糖尿病病人的手术，下列哪项不恰当 A、纠正水、电解质代谢失调和酸中毒 B、改善营养状况 C、施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素 D、手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间 E、应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平 第6题 关于术后早期离床活动的益处，错误的是 A、预防肺部并发症 B、预防下肢静脉血栓形成 C、减轻腹胀和尿潴留 D、有助于提前拔除引流管 E、促进切口愈合 第7题 有关术前准备的叙述中，错误的是 A、医护人员向病人和家属介绍病情及治疗方案 B、练习床上排便排尿 C、练习正确的咳嗽、咳痰方式 D、提前2周戒烟 周预防性应用抗生素 A、禁食4小时，禁水12小时 小时,禁水12小时 小时,禁水8小时 小时，禁水12小时 小时，禁水4小时 A、6小时 小时 小时 小时 小时 岁，既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，潜血(+)，检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为 A B、膈下感染 C、急性胃扩张 D、粘连性肠梗阻 E、溃疡所致幽门梗阻 第11题 男性，54岁，全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热39，最可能的诊断为 A B、切口裂开 C、肺不张 D、下肢深静脉血栓形成 E、吻合口瘘 标记一下 第12题 术后低血压经输血后未得到纠正，应考虑 A、仍有活动出血 B、血容量未补足 C、可能存在极严重感染 D、可能伴肾上腺功能衰竭 E、以上都是 第13题 下列哪种手术属于限期手术 A、胃十二指肠溃疡的胃大部切除术 B、腹股沟疝修补术 C、胃癌根治术 D、大隐静脉曲张高位结扎术 E、脾破裂脾切除术 第14题 以下有关预防术后肺不张的措施，错误的是 A、术前锻炼深呼吸 B、急性呼吸道感染病人应先控制感染再手术 C、预防呕吐物误吸 D、及时用镇咳药控制咳嗽 E、吸烟者应术前2周禁烟 岁，计划行右甲次全切除手术，术晨体温38.5，最适宜的处理的原则是 A B、物理降温后手术 C、暂停手术 D、应用抗生素后手术 E、不用特殊处理，继续进行手术 第16题 术前常规禁食的主要目的是 A、避免胃膨胀而妨碍手术 B、防止围手术期的呕吐及误吸 C、防止术后腹胀 D、防止术后肠麻痹 E、防止术后便秘 第17题 预防腹部术后切口裂开应注意 A、及时处理腹胀 B、应用减张缝线 C、咳嗽时最好令病人平卧 D、腹带加压包扎 E、以上都对 第18题 围手术期预防性使用抗生素静脉滴入的最佳时间为 A、手术前2天开始 小时 D、手术中发生污染时 E、手术结束时 B 标记一下 第19题 男性，52岁，有冠心病史，因急性阑尾炎拟急诊手术。血压17／12kPa，脉搏45次／分，术前准备可选择 A加入25％葡萄糖溶液20ml，静脉缓推 加入5％葡萄糖溶液500ml，静脉点滴 术前皮下注射 口服 第20题 伤口裂开的最佳处理为 A、立即回纳内脏，以后行择期修复 B、麻醉下迅速强行缝合 C、麻醉下迅速全层缝合加用减张缝合 D、用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复 E、用抗生素覆盖创面 第21题 对偶发的室性期前收缩的病人，进行术前准备，应给予 A、西地兰0.4mg加入25％葡萄糖溶液20ml，静脉缓推 ，每日3次口服 术前皮下注射 ，每日1～2次口服 第22题 预防性应用抗生素的指征不包括 A、涉及感染病灶或切口接近感染区的手术 B、操作时间长的手术 C、患者年龄超过60岁 E、严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人 第23题 以下哪项处理不利于预防术后肺不张 A、增加术后运动与咳嗽 B、术前呼吸锻炼 C、术后腹部切口捆扎腹带 D、术前2周停止吸烟 第24题 近期发生心肌梗死的病人，择期手术至少应在急性心肌梗死后多长时间后进行 A、2周 周 个月 个月 个月 背景：7岁的男孩，眼睑水肿4天，伴头痛眼花，尿呈深茶色2天，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转 A B、腹部血管杂音 C、肾区叩击痛 D、尿道口有无红肿 E、颈静脉怒张 X型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E