跌倒预防的品管圈（50页）.ppt

圈的简介 目标设定 对策一 科内进行应急演练 对策二 对策三 对策三 对策四 对策二 对策二 对策名称 加强预防跌倒的宣教 主要原因 病人及家属对预防跌倒的相关知识了解不足 改善前：无相关有效措施 对策内容：1.全体 护士适时向患者宣讲预防跌倒的相关知识。 2.走廊张贴预防跌倒宣传画。 3.入院病人分发预防跌倒的告知书，评估患者的跌倒危险因子。4.告知患者着装适当。 对策实施： 负责人：陈媚、方园、付宁君 实施时间：2014-9-8----2014-10-10 实施地点：病区 对策处置： 经由效果确认该对策为有效对策 对策效果确认： 患者及家属对于预防跌倒相关知识的掌握从原来的25%进步到改善后的85% 跌倒危险因子评估表 危险因子 分数 活动障碍、偏瘫 3 体能虚弱 1 头晕、眩晕、体位性低血压 2 意识障碍 1 视力障碍 1 服用影响意识或活动的药物 1 最近一年有不明原因跌倒 1 年龄≥65岁 1 无陪人 1 注：危险因子≥4分为高危人群 对策二 对策三 对策三 对策名称 全面的环境调整 主要原因 病区环境存在跌倒的危险因素 改善前：无相关有效措施 对策内容：1.走廊及增加扶手设施 2.注意清理地面，如厕及茶水房增加防滑垫。3.清楚走廊障碍物。4.固定可移动的物品。5.安装适当的照明器材。 对策实施： 负责人：顾琳峰、王丹萍 实施时间：2014-9-10----2014-10-12 实施地点：病区 对策处置： 经由效果确认该对策为有效对策 对策效果确认： 走廊及如厕跌倒事件发生率明显下降。 对策三 对策四 对策四 对策名称 严格执行病房巡视制度 主要原因 病房缺乏巡视制度 改善前：无相关有效措施 对策内容：1.按时填写巡视卡 2.床头悬挂预防跌倒及坠床的警示牌 对策实施： 负责人：杨丹、陈璐晶 实施时间： 2014-9-5----2014-9-30 实施地点：病区 对策处置： 经由效果确认该对策为有效对策 对策效果确认：跌倒危险因素从改善前的30%下降到5% 提高预防跌倒的防范措施 QCC活动汇报 ——守护圈 部门简介 共11人，有主管护师4人，护师4人，初级护士3人。 集治疗、休养、康复为一体，面向全院及全社会收治内、外、神经、妇科病人 为了满足对医疗、护理有较高要求的病人 而专设的医疗单元 QCC活动模式 QCC-----活动提高护理质量 活动步骤 计划 Plan 实施 Do 确认 Check 处置 Action 1. 主题选定 2. 活动计划制定 3. 现状分析 4. 目标设定 5. 解析 6. 对策拟定 7. 对策实施检讨 8. 效果确认 9. 标准化 10. 检讨与改进 (无效果) 有效果 2014－10－07 成立日期 圈员：张晓燕 王丹萍 付宁君 陈璐晶 方圆 杨丹 代小溪 符佳慧 陈媚 平均年资 10年 平均岁数 30岁 辅导员 顾琳峰 圈长 陈媚 圈名征集及评选 建议圈名 得票 星星圈 3 光明圈 1 爱心圈 5 绽放圈 2 圈名及其意义 关爱 医护人员的细心、耐心、责任心及爱心 我们每一位护理人员团结一心，用我们的爱心，耐心为病人提供星级服务，用天使之翼托起病人的希望和健康 无私的奉献 代表病患对生命的强烈渴望之心 + 爱 心 圈徽候选 圈徽候选 圈徽的征集与讨论 圈徽及其意义 绿叶—旺盛的生命力 红心—博爱 关心 张开的双手—托起生命的希望 圈活动特点 特点 爱心 圈 活动计划甘特图 2014－7－6 2014－8－11 2014－8－27 2014－9－21 2014－10－6 2014－12－11 2014－10－13 2014－12－5 2014－11－24 2014－11－14 2014－7－15 2014－9－3 2014－8－31 2014－8－07 2014－7－31 2014－7－28 主题选定 主题选定 主题评价 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 加强防跌倒措施的落实 5 5 5 4 19 1 提高住院患者满意度 3 3 1 1 8 3 规范使用无菌物品 3 3 3 3 12 2 提高标本采集准确率 4 5 5 3 17 4 评价说明