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【精品PPT】全科医疗中的预防医学
第六章 全科医疗中的预防医学;第一节 全科医生与三级预防; 预防医学(preventive medicine)
是以环境-人群-健康为模式,针对人群中疾
病发生、发展规律,运用基础医学、临床医学
和环境卫生科学的理论、知识和技能,研究社
会和自然环境中影响健康和造成疾病的主要因
素,应用卫生统计学和流行病学的方法和原理,
探索病因和分析这些致病因素的作用规律,并
通过有效的公共卫生措施实施预防,从而达到
保护和促进健康的目标。 ; 第一次卫生革命
时间: 19世纪末到20世纪初;
核心任务:控制与生物因子有关的疾病,如传染病
和营养不良;
标志成果:人类战胜天花、霍乱、鼠疫等烈性传染病;
意义:认识到群体预防的重要性;
掌握了一套系统的群体预防的措施;
将个人防病扩大到社会性预防,卫生学的概念
扩大为公共卫生(public health);
措施与方法:免疫接种、隔离消毒、检疫监测,消
灭病媒动物、自埋垃圾粪便,重视食品
卫生和安全用水等。; 第二次卫生革命
主要任务:控制慢性非传染性疾病。
严峻形势:人口老龄化、疾病谱的改变,慢性非
传染性疾病成为当前危害人类健康的主要
疾病;
传统的单纯以人群为对象的公共卫生
措施难以很好地预防、控制心脑血管病、
恶性肿瘤等慢性病。
主要措施:强调健康促进、健康教育等一级预防
措施,重视临床预防;扩大和丰富预防医
学的内涵。
;三级预防策略;三级预防策略;三级预防策略;三级预防的五个层次
①非特异性预防(健康促进)
②特异性预防
③早期诊断,及时治疗
④防止病残
⑤康复 ;全科医生的预防医学优势;全科医生的预防医学优势;全科医生的预防医学优势;全科医生的预防医学优势;健康促进与健康教育 ; 健康促进的活动领域
(1)制定健康促进的公共政策:把卫生健康问题提到各个部
门、各级政府和组织的决策者的议事日程上。促进人们做出更
有利于健康的选择。
(2)创造支持性的环境:创建安全的、满意的和愉快的生活
环??,保证社会和自然环境有利于健康的发展。
(3)加强社区的活动:健康促进的重点是社区,发挥社区的
力量,挖掘社区资源,积极有效地参与卫生保健计划的制定与
执行。帮助社区人群认识自己的健康问题,并提出解决问题的
方法。
(4)发展个人的技能:提供健康信息、健康教育,帮助人们
提高做出健康选择的技能,以支持个人和社会的发展。
(5)重新调整卫生服务的方向:健康促进中保健服务的责任由
个人、社区、团体、卫生专业人员、医疗保健部门、工商机构
和政府共同分担。 ; 健康教育
是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育
活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生
活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾
病、促进健康和提高生活质量。
核心 行为干预
对象 包括病人在内的所有人群
方法 利用一切有效的传播手段,如专业咨询、
讲课、广播、报纸、杂志、电视、电影等
目的 使人群中健康行为的比例下降,而健康
行为的比例增加。 ;健康教育与健康促进的关系
健康教育与健康促进是相辅相存的;
健康教育在健康促进中起主导作用,没有
健康教育就没有健康促进;
政策、法规和组织等行政手段是对健康教
育的强有力支持,没有健康促进,健康教育
尽管能帮助个体行为改变,但显得软弱无力
和不够完善。;康 复;社区康复的目标和内容;第二节 临床预防医学;临床预防医学概述;全科医生的一项重要任务 疾病预防与健康促进
完成这一任务的最佳方法 临床预防医学
全科医生应掌握的相关知识与技能
对疾病的危险因素的鉴别和评价;
使用生物、行为和环境的方法,纠正和减少病伤的危险因素;
管理和协调能力,将临床预防与治疗工作相结合,成为健康促进的倡导者;
社区所有人群实施危险因素评价,减少人群健康危险因素;
评估用于减少个人和社区危险因素的技术的有效性。 ;临床预防医学的方法;我国免疫接种的历程
通过预防接种来预防、控制、消灭传染病是20世纪最伟大的成就之一;接种对象从儿童扩大到人的各年龄阶段;病种从传染病扩大到非传染病。
1982年计划免疫--麻疹减毒活疫苗
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