中国专家共识更新PPT-终稿.pptVIP

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2018-03-07 发布于河北
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中国专家共识更新PPT-终稿

他汀类药物预防缺血性卒中/TIA的中国专家共识;背景;新证据为澄清观念提供了支持;《专家共识》更新版主要内容;胆固醇与卒中关系他汀用于卒中一级预防他汀用于卒中二级预防他汀安全性;. Libby P. Circulation. 2001;104:365-372; Ross R. N Engl J Med. 1999;340:115-126.;0;Amarenco P et al. Stroke. 2004;35:2902-2909.;共识1：胆固醇与卒中的关系;胆固醇与卒中关系他汀对卒中一级预防的作用他汀对卒中二级预防的作用他汀安全性;他汀试验脑卒中一级预防荟萃分析;降压治疗;21 (1.5%);ESO指南2008有关卒中一级预防的推荐;他汀通过多种机制防治卒中;Amarenco P et al. Stroke. 2004;35:2902-2909.;阿托伐他汀20mg/日能够稳定颈动脉斑块;阿托伐他汀80mg/日强化降脂逆转颈动脉斑块;共识2：卒中一级预防共识;;《专家共识》更新版主要内容;动脉粥样硬化性卒中/TIA应按冠心病等危症处理;NCEP ATPIII.5 ：冠心病防治分层;2006年医学界的十大要事之一：;SPARCL：针对卒中患者的他汀研究;SPARCL：研究设计;随访期间LDL-C变化;主要终点：阿托伐他汀80mg/日显著降低卒中再发风险;次要终点：再发生卒中或TIA风险降低23%;次要终点：主要冠脉事件风险降低35%;基于SPARCL 研究证据，AHA/ASA新指南进一步扩大了他汀强化干预人群;是否所有缺血性卒中亚型都能从他汀治疗获益？;评估他汀治疗能否使所有卒中亚型获益?;各卒中亚型具有同样高的再发卒中风险;Goldstein et al. Neurology. 2007;Dec12 epub;结论;ESO 2008 指南;;;颈动脉狭窄患者的颈动脉内膜切除术也显著降低;结论;共识3：他汀用于卒中二级预防;共识4：他汀用于卒中二级预防;中国专家共识：卒中二级预防危险分层及LDL-C目标值;《专家共识》更新版主要内容;他汀安全性我们担心什么?;2008年的meta-分析：他汀未增加出血性卒中风险;SPARCL研究：总体获益出血风险;SPARCL亚组分析：LDL-C水平并不与出血相关;多因素回归分析模型：基线特征及血压变化与出血性卒中风险;与出血性卒中无关的基线特征;小结：;;ALT升高与 LDL-C 降幅有关;美国每百万处方的报告率**;0.0;共识5：他汀安全性;共识6：脑出血问题;;