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[物理]医用仪器故障及处理

注射泵、输液泵及心电监护仪使用及故障处理 注射泵的临床应用 在危重病房 (ICU)及心血管监护病房 (CCU)作心血管功能药物的连续微量注射。如硝普钠、多巴胺。 用于早产儿、新生儿的生理维持量输液、 微量输药及输血等。 注射各种特殊药物:如催产素及化疗药物。 持续注射麻醉药。 在血液透析和体外循环时注射抗凝剂。 注射泵的使用流程 输液用物 注射泵的使用流程 携用物至床旁,核对床号、姓名,评估患者身体状况并说明目的、方法,询问病人需求协助解决,取得病人配合,协助病人于舒适位,评估注射部位的皮肤、血管情况; 洗手; 将微量泵固定于输液架上,接通输液泵电源,打开微量泵开关(微量泵自检); 打开无菌盘治疗巾,检查延伸管并打开,连接于注射器上,排尽针筒及延伸管内的空气; 将注射器安装于输液泵卡档内; 核对治疗卡,根据医嘱设定输液量、泵入速度及其他需要的参数; 注射泵的使用流程 按启动键(start),再按快进键(fast),待头皮针尖出水后关机(stop),将延伸管直接与患者静脉输液通道连接(或进行静脉穿刺建立静脉通道), 再次核对治疗卡,检查输液器管道,按启动键(start)开始输注。 再次查对,填写输液记录单(记录开始时间、泵入速度)挂于输液架上。 观察输液情况,整理病人床单位,向病人交代注意事项,将呼叫器防御患者伸手可及处; 整理用物,洗手。 注射泵的常见故障及处理 残留提示、注射完毕报警—残留提示、注射完毕报警指示灯闪亮并发出间断报警声 处理措施(1)消除报警声 (2)更换注射器,继续输液 阻塞报警—管路阻塞报警指示灯闪亮并发出间断报警声 处理措施(1)消除报警声 (2)关闭静脉注射管路 (3)解决堵塞原因 (4)打开静脉注射管路,按启动键重新输入 注射泵的常见故障及处理 针筒没有夹住报警—泵会发出间断报警声 处理措施(1)消除报警音 (2)固定好注射器 (3)更换药液后及时安装注射器 注射器推杆安装错误报警 处理措施(1)消除报警 (2)检查注射器推片是否在推头槽内卡好 注射泵的常见故障及处理 速率超范围提示按启动键不能启动—输出量超过10ml、20ml、30ml注射器的最大流速 处理措施:需正确设置流速 输出量等于限制量提示—当泵输出量达到所设定的限制量时,泵会发出间断提示声,泵停止输出 处理措施(1)消除报警音 (2)停用或重新设置使用 注射泵的常见故障及处理 电源线脱落 处理措施:检查电源线是否脱落,尽快连接 电池欠压或电池耗尽 处理措施:如电池正常,在电池欠压时还能以5ml/h的速率工作30分钟左右,应尽快连接交流电或更换泵。如电池耗尽应立即连接交流电或更换泵。 注射泵的常见故障及处理 系统出错报警—操作不当使驱动程序出错,LED 显示屏显示Err并伴有间断声光报警 处理措施:按电源键关机后重新启动 遗忘操作报警—接通电源后,2分钟内忘记按启动键 处理措施:予以操作 注射泵的使用注意事项 用微量泵时宜单独建立静脉通路? 多种药物联合应用时,易犯药物间配伍禁忌,导致药物疗效降低,甚至产生毒副作用。 避免在同一静脉留置针肝素帽处插入2~3个通道,避免受输液速度、压力或推药等其他操作影响药液持续泵入,使药物浓度忽高忽低,引起病情变化,出现不良反应。 严格无菌操作 使用24h需更换注射器和泵管,若有污染及时更换。 无明显原因而出现血压、心率较大变化 应观察连接管、血管是否通畅,将微量泵延长管部分与正压接头处脱开, 观察连接管、血管是否通畅, 切勿在延长管部分折叠向血管内挤压, 尤其应用硝普钠时, 以免造成患者血压突然下降。 输液泵的临床应用 应用于临床静脉输液,危重病人的抢救等。 严格控制输液量和速度, 使液体均匀准确输入。 输液泵的使用流程 输液用物 输液泵的使用流程 携用物至床旁,核对床号、姓名,评估患者身体状况并说明目的、方法,取得病人配合,协助病人于舒适位,评估注射部位的皮肤、血管情况; 洗手; 将输液泵垂直固定于输液架上,接通输液泵电源; 再次核对,将液体挂于输液架上,排气,关紧调节器; 打开输液泵背面电源开关(输液泵自检),将输液器莫菲式滴管下段输液管部分正确安装在输液泵的槽内; 根据医嘱设定输液量、输液速度及其他需要的参数; 输液泵的使用流程 按静脉输液操作程序建立静脉输液通道; 再次核对治疗卡,检查输液器管道;打开泵入开关(START键),按设定速度泵入; 观察输液情况,整理病人床单位; 洗手; 再次查对,填写输液巡视卡挂于输液架上。 向病人交代注意事项,将呼叫器防御患者伸手可及处; 整理用物,洗手。 输液泵的常见故障及处理 完成报警

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