临床心理护理方法概要.ppt

第二节 临床心理护理方法 谢谢！ 行为矫正训练法 3、系统脱敏疗法： 机理：通过放松术，逐级（按由弱到强的焦虑等级） 对抗焦虑状态。 人的肌肉放松状态与焦虑状态是对抗过程，肌肉的生 理放松能抑制焦虑情绪。 治疗步骤： （1）学会放松术 （2）建立恐怖焦虑等级（由弱到强） （3）脱敏疗法 行为矫正训练法 交互作用如图所示： 逐级呈现恐怖等级 焦虑 对刺激不再恐怖 放松 课堂练习： 一个1 6岁女孩产生猫恐怖症，请试用系统脱敏原理， 为其制定脱敏训练的恐怖等级。 行为矫正训练法 脱敏疗法训练： 1、确定脱敏等级：一般制定5～6个等级 2、进行等级顺位：从轻→重依次为： 说“猫”词→看猫画像→远处看真猫→ 近处看猫→ 摸假猫 → 摸真猫。 音乐疗法 音乐疗法 概述 科学且系统运用音乐的特性，通过音乐的特质 对人的影响，协助个人在疾病或者残障的治疗过程 中达到生理、心理、情绪的整合，并通过和谐的节 奏，刺激身体神经、肌肉，使人产生愉快的情绪， 使病人在疾病或者医疗过程中身心改变的一种 治疗方式。 音乐疗法 音乐疗法的原理： 1、审美移情说：音乐的特有魅力可对人的心灵深处产生影响， 使情绪与情感在音乐情态的诱发中获得释放、宣泄、震撼与唤醒… 2、共振原理说：音乐是一种物质能量，借音响振动作用引起 人体各部位的和谐共振，从而使各器官节律协调统一，改善紊乱… 3、神经活动说：音乐作用于边缘系统和脑干，调节 大脑皮质，使内脏活动及情绪行为良好协调；神经 体液兴奋可分泌有利健康的生化物质，产生良好 的生化效用…… 音乐疗法 音乐疗法的方式： 被动性疗法：指病人是倾听的角色，使用VCD、 随身听等音响播放音乐。此法运用较多。 主动性疗法：病人是演唱者的角色，通过 演唱、演奏等方式来治疗。如治疗呼吸肌 无力者。 音乐疗法 * * 第七章 临床心理护理方法 学习目标 一、理解并掌握心理支持法 二、理解并掌握心理疏导法 三、理解并掌握认知疗法 四、理解并掌握常见的行为矫正训练法 五、能综合运用以上方法对病人实施心理护理 第一节 概述 我国临床心理护理方法应用现状 1.未建立规范化可操作的心理护理模式 2.未实施促进病人康复的有效对策 3.方法不得当导致实效性差 第一节 概述 护士临床心理护理职责范畴 1.对病人的心理护理与心理干预 2.帮助病人提高疾病治疗及自身情况的认知水平 3.辅助心理专业人员开展心理治疗及行为矫正 第一节 概述 护士临床护理职责范畴 4.开展心理健康教育 5.进行心理评估，明确护理诊断，为实施 心理护理与干预提供依据。 6.确立评价心理护理及干预效果的标准及方法 一、心理支持法 二、心理疏导法 三、认知疗法 四、行为矫正训练法 五、音乐疗法 （一）心理支持法 概念：指在精神上给病人不同形式、不同程度的 支持和援助。 特点： 是心理护理最常用、最基本、最灵活的方法 之一；属一般性心理护理方法。 不受任何治疗理论、模式约束； 无须特殊的设备条件就能掌握和运用； （一）心理支持法 心理支持法的理论（心理学）基础： ——需要理论、平衡理论 身心处于脆弱状态的人，最需要得到他人的关注 （包括理解、同情、关心、支持、鼓励、各种 需要的满足）； 上述需要得到满足：产生满足感，有精神依靠和 寄托，缓解焦虑与不安。 （一）心理支持法 作用： 是帮助人在最危急关头应对心理危机、度 过心理难关的第一步：如提高对现实刺激的适 应力；缓解心理压力；保持心理平衡。 （一）心理支持法 支持的前提： 与病人建立良好的人际关系，深入了解病人的 心理情绪问题，才能给与心理支持。 心理支持法给人的主要支持有五种： 解释、鼓励、保证、指导、促进环境改善。 （一）心理支持法 方法与技术： 1、一般原则： （1）提供适当支持 （2）调整对应激源的认知评价 （3）善用各种支持资源 （4）排除面临的困难 （5）提高应对能力 一句话：通过支持，调整个体对应激源的认知评价， 促进其利用现实支持资源以改变应激反应模式的角度。 （一）心理支持法 2、基本步骤 ： （1）耐心倾听、观察收集病人资料， （2）鼓励病人倾诉（情感宣泄）； （3）分析解释； （4）安慰与鼓励； （5）指导、保证、帮助其制定改变内外 环境的措施。 支持范例 肯定、鼓励、安慰、保证： 你很坚强！ 你一定会做到