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医院后勤的概念1.doc2
医院后勤的概念?
医院后勤管理工作是医院物资、总务、设备、财务、基本建设工作的总称。它包括衣、食、住、行、水、电、煤、气、冷、热等诸多方面。医院后勤管理工作主要分为财经管理与总务管理两部分。财经管理工作包括经济管理与财务管理。总务管理工作包括物资管理、基建房产管理、设备管理和生活服务管理等。 长期以来,由于多方面的原因,医院系统的后勤大多实行的是供给制式的实物供应形式,人们也习惯于这种福利型的“供”与“领”的关系。因此大多数医院仍守着门类齐全,自成一体,且“大而全”或“小而全”的服务机构和服务设施,以及一支庞大的后勤队伍。这种“医院办社会”的格局,在生产力水平低和低工资的情况下,是不可避免的,它也曾起过一定的积极作用。但随着社会主义市场经济的建立及完善和医疗改革的深化,现行的医院后勤管理体制已越来越明显地暴露出难以克服的种种弊端一是服务上的保障供给,不实行成本核算,不讲经济效益。后勤职工吃医院的’‘大锅饭”,服务质量的好与坏,服务范围及工作量的大小与职工的经济利益没有紧密挂钩。因此造成一些职工服务意识不端正,岗位危机无感觉,业务工作无进取。出现了干多干少一个样,干好干坏一个样。功过不清,赏罚不明。甚至还出现自己能维修的设备也要花钱请外面人来修,增加了医院开支和人力的浪费。后勤职工工作没有积极性又没有创造性。二是管理上以行政手段为主,统得太死,管得太细,后勤服务缺乏生机和活力。以行政手段为主的管理把医院后勤工作与其工作性质和特点基本相同的社会第三产业割裂开来,使后勤部门因缺乏活力,不能满足现代化医疗管理对后勤服务的质量和范围所提出的更高要求,“求”大于“供”的矛盾日益突出。三是服务上的无偿和平均主义“大锅饭”存在各种副作用。后勤服务反正都是医院出钱,实行的是暗补,实际上成了福利后勤。医疗科室没有实施成本核算,全员没有经济效益管理概念。谁得到的服务越多,谁得到的补偿越多,诱发和促使一部分医疗科室消费需求膨胀和福利上的相互攀比。别外也造成了公物的损坏和浪费。四是后勤服务高消耗,低效益。每个医院的后勤都是万事不求人,服务项目越多,医院的负担就越重,经费的开支就越大。事务越揽越多,进而导致后勤服务的摊子不断增大,人浮于事。正式工不干活,成了管临时工,农民工的管理“干部”。五是后勤人员大大超编。后勤职工占单位人员总数的比例越来越大,少数医院达到了百分之二十以上。医院是为人民提供医疗保障服务的地方,医院“办社会”的做法,不仅分散和扰乱了医院领导的精力,而且也是一个极大的社会浪费。因此,医疗要改革要发展,医院后勤要减员降耗增效就迫切需要对后勤管理体制进行改革,其根本出路和改革方向在于后勤服务的社会化。
中国民营医院后勤管理
医院后勤物资管理概述 一、 后勤物资管理概念医院后勤物资管理是指对医院所需要的物资,进行采购、供应、保管、分配、维修而进行的各项组织工作,包括组织领导、人员培训、采购运输、验收入库、保管发放、统计核算、合理作用、综合利用等。 二、医院后勤物资的分类与管理内容对医院后勤物资进行科学的分类,对于搞好物资的保管运输和日常供应工作,正确选择物资品种,制定物资消耗定额、储备定额、节约定额,编制物资供应计划,加强医院管理等都有重要意义。物资分类原则可按物资流通状态,物资功能,物资的价值,物资本身及原材料的自然属性,我国现行的物资管理体制去分类。 第一,按物资流通状态分。有库内物资和库外各科室、各部门各个岗位上流通的物资。 第二,按物资的功能分。有医疗系统物资,如药品、卫生材料、各种医用橡胶、玻璃、金属等制品、医疗器械及各种表册等,总务系统物资如电气、水暖、被服、家具、基建材料、交通用具、燃料、维修仪器设备的零配件等,生活系统物资,如生活用具和粮油食品、炊事用具等。 第三,按物资价值分。有固定资产、低值易耗品、医用卫生材料等,这样分类的好处是便于制定物资消耗定额,节约定额,核算成本。 第四,按物资本身及原材料的自然属性分。有金属和非金属制品、木材及木制品、玻璃及其制品、塑料、棉布及其制品、粮油、化工物品、水电等,这样分类的好处是便于编制物资目录,采购和保管。 第五,按我国现行物资管理体制分。有国家统一分配物资、国务院各部分配的物资、地方平衡物资等。这样便于同社会上物资供应渠道对口,向上级物资管理部门提出申请物资需要量等。医院后勤物资管理的基础内容包括:采购、保管和供应。 第二章 医院物资分类管理一、 医院药品管理药品是医治疾病的重要手段,是医院必须具备的物资。目前我国医院的药品收入和药品支出,大中型医院约占业务总收支的50%和40%左右,小医院约占业务总收支的70%和60%左右,因此,药品管理是医院经济管理的一个重要组成部分。所谓药品经济管理,主要是指按
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