流行性感冒-北京佑安医院.pdf

流行性感冒 （Influenza ） 首都医科大学附属 北京佑安医院感染综合科 梁连春 概述 • WHO必威体育精装版数据显示 – 全球每年约5%至10%的成人罹患流感 – 全球每年约20%至30%的儿童罹患流感 – 导致300万至500万例重症病例 – 全球流感疫情每年会造成65万人死亡 2 3 4 背景 • 美国CDC必威体育精装版报告，在1月21~27 日这一周，每 14个美国人中就有1个因流感样症状就医。美国 目前已通过实验室检测确认超过10.2万例流感， 53名儿童因流感死亡。 5 6 概述 • 流行性感冒（influenza，简称流感）是由流感病 毒（influenza virus ）引起的一种急性呼吸道传染 病。 – 世界范围内引起暴发和流行 – 流感起病急，大多为自限性 – 部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感，少数重 症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 和/或多脏器衰竭而死亡。 7 病原学 • 流感病毒属于正粘病毒科的RNA病 SSRNA:7-8片段 核心 核蛋白 RNA多聚酶 结 基质蛋白（M蛋白） 构 神经氨酸酶 包膜（双层脂质） 血凝素 8 病原学 • 流感病毒基因组是分节段的有8个线性的负链RNA片段组 成，分别编码HA、NA、M1、M2、PA、PB1、PB2、NP 、NS1、NS2、PB1 －F2等病毒蛋白 9 病原学 • 根据病毒核蛋白和基质蛋白抗原性不同，将流感病毒分为 甲（A）、乙（B）、丙（C）、丁（D）型四型。 甲型 乙型 丙型 丁型 宿主 人、禽类、猪、马、人、海豹 人、猪 牛 海豹以及鲸鱼和水 貂 病毒变异 抗原变异，形成新 较少发生重大 一般不发生 的变异株