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2015 年阿拉米达郡老年人调查 如果您住在阿拉米达郡，且为 55 岁或以上的老年人，请填写本调 查。 谢谢 阿拉米达郡 请填写此10 分钟至15 分钟的 区域老人机构 调查，以帮助我们了解阿拉米达郡如 何能成为更好的老年人生活之地。您 提供的所有信息将不会与其他人分 享。 1. 您的年龄是多少？_________________________________________ ☐ 拒绝声明 （请将数字写在这里，如：65） 2. 您住在哪个城市？ ☐ 阿拉米达 ☐ 锦绣 ☐ 圣莱安德罗 ☐ 奥尔巴尼 ☐ 弗里蒙特 ☐ 圣洛伦索 ☐ 阿什兰 ☐ 海沃德 ☐ 苏诺尔 ☐ 伯克利 ☐ 利弗莫尔 ☐ 联城 ☐ 卡斯特罗谷 ☐ 纽瓦克 ☐ 其他 ________________ ☐ 樱桃地 ☐ 奥克兰 （如果您不住在阿拉米达郡， ☐ 都柏林 ☐ 皮埃蒙特 请不要填写此调查） ☐ 埃默里维尔 ☐ 普莱森顿 2015 年阿拉米达郡老年人调查| 第1 页 ／共5 页 2015 年阿拉米达郡老年人调查 资源和服务的可用性 3. 下面的每个语句会询问您是否相信这些资源和服务可供您亲自使用。请勾选回答 “是”、 “否”或 “不知道” “这种资源或服务可以提供给我。” 是 否 不知 道 欢迎您的社交地点（如社区中心、社区或宗教组织） ☐ ☐ ☐ 您负担得起的社交地点 ☐ ☐ ☐ 适合您的健身和锻炼活动 ☐ ☐ ☐ 免费或您负担得起的学习机会（如：关于计算机、互联网、保 ☐ ☐ ☐ 健、政治） 您的年龄的人们的就业机会 ☐ ☐ ☐ 您在社区做志愿者的机会 ☐ ☐ ☐ 您参加地方或社区决定的机会（例如政治活动和会议、市政厅、 ☐