春季皮肤病11.ppt

春季皮肤病 长沙市中心医院皮肤科 田立红 湿疹 是最常见的一种皮肤病。与患者过敏体质有关。 反复发作，发作时瘙痒明显，可有流水，渗出 由于湿疹的发展与患者的过敏体质有关。只有经 过反复不断的治疗，待患者的过敏体质得到改 善，才有可能彻底治疗。 湿疹 湿疹 湿疹 湿疹 治疗： 口服药物：适当的口服抗组胺药物具有一定的止痒作用，对部分顽固性患者可能还需使用雷公藤类药物。 切忌随便使用激素如地塞米松口服或注射，因为激素的全身使用容易使病情更顽固。只有顽固性湿疹才短期口服激素。 湿疹 治疗： 硫代硫酸钠静推 外用药物：湿疹的外用药物有多种。必须根据皮疹的不同表现而选用不同的药物，所以，就诊时必须明白外用药物的使用方法，遵医嘱使用。 中药汽疗 紫外线治疗 湿疹 预防： 1、避免使用香皂、肥皂及沐浴露洗澡、洗 手，禁用过热的水烫洗，只要清水冲洗 即可。 2、尽量少食用辛辣食物，避免饮酒。 真菌性皮肤病 手癣、足癣、体癣、股癣、头癣、甲癣、花斑癣 病因：各种真菌感染 反复发作，伴瘙痒，逐渐向周边扩大 与湿疹鉴别：看专科医生 专业构成 真菌性皮肤病 治疗： 1. 全身治疗：抗真菌药物，如：酮康唑、伊曲康唑、 特比萘芬 肝功能不良者慎用 2. 局部治疗：外用抗真菌药物，如：克霉唑，硫康 唑，酮康唑，水杨酸、苯甲酸 50%冰醋酸 真菌性皮肤病 预防： 1.讲究个人卫生、不与患者共用日常生活用品。 2. 保持局部干燥，清洁 3. 穿宽松、棉织、透气的衣袜 荨麻疹 俗称“风疹块” 与过敏体质有关，由各种致敏因素如药物、食品、 花粉、感染等引起的皮肤过敏反应 全身皮肤反复出现风团，此起彼伏，时长时消，伴 有明显瘙痒 急 性：暂时性过敏反应 慢 性：持续反复的发作数月至数年。 荨麻疹 治疗： 急性荨麻疹：以激素口服或注射为主 慢性荨麻疹： 1.以抗组胺药物口服为主，可以选择一种对患者最有效的抗 组胺药长期服用。必要时联合用药。 2.直到患者过敏体质发生改变，则可逐步停用抗组胺药。这 些药物一般对人体不会有明显的副作用，可以放心服用。 3.可配合使用免疫调节剂以调节患者的过敏体质 荨麻疹 预防： 寻找可能的过敏原，尽量避免接触高致敏性过敏原。 过敏原检测。 脂溢性皮炎 病因： 皮脂腺分泌功能亢进，皮脂排出过多，在皮肤上堆 积，堆积处出现慢性皮肤炎症。因此该病是一种发 生于皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病。 与皮肤真菌的异常增多、遗传、精神因素、饮食习惯、维生素B族缺乏、嗜酒有一定关系。 脂溢性皮炎 特点： 好发于头皮、面部、背部、腋窝、会阴等处。 表现为皮肤发红、丘疹、油腻性鳞屑，并伴有 不同程度的瘙痒。 头皮部位皮脂分泌过多，常可引起毛发干 枯或油光，并出现稀疏脱落，称“脂溢性脱发” 脂溢性皮炎 治疗 头皮脂溢性皮炎治疗： 1. 外用我院自制的头皮擦剂，复方软肥皂水及希尔生洗剂、采乐洗剂等。 2. 必要时局部加用激素类外用药物 面部脂溢性皮炎治疗： 1. 必须在医生指导下用药。可短期使 用激素类软膏，但避免长期使用，以免产生激素依赖性皮炎。 2. 同时可考虑非激素类药物，如他克莫司、布特软膏等。 3. 对干性脂溢性皮炎还可合用润肤剂。 脂溢性皮炎 预防： 1.少食刺激性食物，避免饮酒 2. 保持皮肤清洁，可选用温和的洗面奶等洁肤剂，但尽量少用化妆品 3. 避免用过热的水洗头、洗脸。 病毒性皮肤病 单纯疱疹、水痘 病因： 各类病毒感染 临床表现： 单纯疱疹：群集性水疱，好发于皮肤粘膜交界处，易 于复发 水痘：好发于儿童，发疹前可有发热、乏力、咳嗽或 流涕等感冒症状，典型为米粒大小水泡，散 在分布 病毒性皮肤病 ? 病毒性皮肤病 ? 治疗： 全身治疗：抗病毒药物，如阿昔洛韦、明竹欣、 更昔洛伟、抗病毒口服液等 局部治疗：抗病毒、防止感染。阿昔洛韦软膏， 0.1%利凡诺液，阿昔洛韦滴眼液等 预防感染，加强护理 * * e-STAR过敏原测试仪 *