必威体育精装版OCT的新进展.ppt

* OCT的新进展 OCT 光学相干断层成像 超级发光二极管：850nm（红外） 检查厚度：2mm 眼底后部检查：视网膜玻璃体界面 黄斑部 视乳头 色素上皮 脉络膜？ OCT与三维OCT OCT：时域技术 三维OCT：频域技术（傅立叶域技术） 3D OCT的性能特点 高速，比时域OCT 快50倍 高分辨率，比时域OCT提高一倍多 独有的三维成像技术 独有的免散瞳彩色眼底相机 三维临床分析模块及标准数据库 高速 速度不够，眼部运动可以引起伪影及病变的漏诊 3D OCT的分层技术 TOPCON 3D OCT-1000 OPTOPOL SOCT Zeiss STRATUS 5 μm 6 μm 10 μm Topcon 3D OCT可以清晰分辨视网膜十层结构 Axial Resolution Resolution is determined by optical characteristic Of light source. Superluminescent Light Emitting Diodes (SLD) 840nm HF bandwidth 50 nm Light Intensity Wavelength 820nm HF bandwidth app.25 nm Zeiss：　Resolution　10μm Light Intensity Wavelength TOPCON：　Resolution　5μm 三维图象 3秒可获得 256 – 512 个B扫描图 x - axis 　 Horizontal z - axis 　 En face Ｙ - axis 　　 Vertical 256 256 ( C - scan) ( B - scan) x - axis 　 Horizontal z - axis 　 En face Ｙ - axis 　　 Vertical 512 128 ( C - scan) ( B - scan) 512*128 protocol 利用眼底彩照对OCT检查精确定位 与眼底图进行精确图象配准 准确知道检查位置 可以对相同位置进行反复测量 图象可以进行校正 Can get this type of images Post-correction 术前及术后变化 三维临床分析模块及标准数据库 3D OCT定量数据展示 凋亡开始 节细胞死亡，轴浆障碍 视网膜神经纤维改变 (不可检测) 视网膜神经纤维改变 (可检测) 短波长自动视野计VF改变 常规自动视野计VF 改变 VF改变（严重） 正常 VF改变（中等） 失明 青光眼 Adapted from RN Weinreb, et al. Am J Ophthalmol. 2004; Normal?Glaucoma Suspect?Glaucoma ?Functional Loss RNFL 楔形缺损 标准数据库 目前各频域OCT厂家都没有标准数据库 Topcon率先推出3D OCT的标准数据库，黄种人为其统计人群，适合运用于中国 该数据库可提供一个视网膜区域内正常人的标准数据，相对于OCT3只提供中心凹处标准数据要相对准确 临床应用价值 检查快，病人容易接受 更准确反映视网膜病变，避免漏诊 三维图象有利于术前评估 准确与眼底图配准，有利于追踪观察 可以应用于后极部视网膜检查，尤其是黄斑病变及青光眼视乳头改变 展望 光学相干显微成像：细胞成像技术 光学相干血管造影：结合多谱勒，血液循环速度 偏振敏感OCT：屈光混浊 * * * * * * * * * * * * *