洗手技术（PPT）.ppt

洗 手 技 术 手部皮肤微生态的特点 手上皮肤的细菌有常住菌、暂住菌； 一般人群中：65％-100％的皮肤上有表皮葡萄球菌；其中20％不能常规取样法获得，也无法用清洁剂消除； 200名医护人员手带菌状况构成比（%） 实验证明： 医生每检查2---3名患者，培养结果发现40%有沙门氏菌，11%有金黄色葡萄球菌。 某实验对200名医生和200护士，在接触两名患者后：工作人员手上带1种菌占79.25%，带两种菌占20.25%，带3种菌占0.5%。 卫生洗手定义： 美国疾病控制中心（ODC）将洗手定义为： 将手涂满肥皂泡沫，并对其所有表面进行强而有力的短时间揉搓，然后用流动水冲洗的过程。 医务工作者接触病人以及行任何护理技术操作前后都应进行洗手。 洗手的条件与设备： 水质的选择； 洗手池的设置； 水龙头的开关； 肥皂和肥皂液的卫生； 擦手及手的烘干装置。 说明： 洗手技术是由正确的洗手指征、洗手类型、洗手持续时间、洗手频度和擦手用具5大要素构成。 相互联系，缺一不可，否则，视为无效洗手。 用白大衣和不洁手巾擦手会使清洗过的手再次严重污染。 (1)洗手指征： 接触病人前、后； 进行无菌操作前、后； 进入和离开隔离病房、NICU、母婴同室、产房、手术室重点部门； 带口罩和穿隔离衣前后； 接触可能污染的物品和处理污物之后。 (2)洗手类型： 手心相对型（两手掌面相贴摩擦搓洗）； 手心手背型（手心与手背相摩擦搓洗）； 握手交叉型（两手掌面交叉相握旋转搓洗）； 佛手掌心型（五指聚拢被另一只手握住交替旋转搓洗）； 指端指间手心手背型（五指聚拢与另一只手心摩擦，手心与手背相搓+指间交叉搓洗）。 (3)洗手持续时间及范围： 医护人员在工作中随时迅速地洗手持续时间10---15s，除指夹、指缝、拇指、指关节等处，范围为双手的手腕及腕上10cm，能达到清洁标准。 (4)易被忽略部分： 涂色之处为手洗手过中，经常易忽略的部分。 涂色之处为手洗手过程中，经常易忽略的部分。 （5）七步洗手法 第一步： 第二步： 第三步： 第四步： 第五步： 第六步： 第七步： 卫生学检测标准 结束语： 加强医院管理，落实洗手技术。 ●医院感染患者由于医务人员的手传播占30%，若洗手合格率达到100%，将会降低医院感染率30%。 ●医院重视洗手技术培训，防止医务人员操作前后不洗手 或 洗手不彻底 或 洗手后再次污染，增加合格洗手设施，使洗手技术形成常规。 * * 深圳市南山区妇幼保健院 护理部 ≤ 15 ≤ 15 _ 传染科及病房 Ⅳ类 ≤10 ≤10 ≤500 儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊抢救室、化验室、各类普通病房。 Ⅲ类 ≤ 5 ≤ 5 ≤200 普通手术室 产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房 Ⅱ类 ≤ 5 ≤ 5 ≤10 层流洁净手术室 层流洁净病房 Ⅰ类 医务人员手 （cfu/m2) 物体表面 （cfu/m2) 空气 （cfu/m3) 标 准 范 围 环境 类别