血脂检测科普知识讲座教材教学课件.ppt

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广州美年大健康体检顾 QQ:2597268979 血脂知识科普讲座 广州美年大健康体检顾 QQ:2597268979 什么是血脂? TC TG * 血脂是血中所含脂质的总称,其中主要包括胆固醇和甘油三酯。胆固醇和甘油三酯都是不溶于水的,它们必须被能溶于水的磷脂和蛋白质包裹才能存在于血液中,并在血中循环运输,(这就好比不会游泳的人只有坐上了船,才能在江河中来去自如)。 胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质组合在一起,形成溶于水的复合物,叫脂蛋白。脂蛋白中所含蛋白的种类和数目、胆固醇和甘油三酯的多少决定其重量。 血液中的脂蛋白也有不同。 ----密度高、颗粒小的部份为高密度脂蛋白, ----密度低、颗粒稍大的一部份称为低密度脂蛋白。 血脂是什么? 脂蛋白的结构 极低密度脂蛋白 (VLDL) * 血脂是有害的物质吗? 一定范围内的血脂非但无害,而是人体所必需的基本物质。血脂在维持人体生理活动中发挥重要作用。 甘油三酯主要参与人体能量代谢,可以释放大量的能量供机体活动,过多的能量可通过甘油三酯的形式储存起来。 胆固醇是构成细胞膜的主要成分,对于稳定细胞膜的正常功能起关键作用。 胆固醇是合成某些激素、维生素D和胆酸的重要原料。正常情况下,脂类在体内的吸收、消耗和转化维持相对平衡,所以人体血脂含量基本保持稳定。 血脂升高可能引发心脑血管疾病,过低的甘油三酯和胆固醇见于一些慢性消耗性疾病的晚期。 不要谈“血脂”而色变。若已发现高血脂,要认真对待,咨询医生、合理治疗,并做到定期复查。 什么是血脂异常? 总胆固醇(TC) TC是指血液中各脂蛋白所含胆固醇之总和 参考值:3.35-5.7mmol/L 临床意义:≤5.17 mmol/L为合适水平,≥5.69 mmol/L为高危水平 TC是动脉粥样硬化和冠心病明确的危险因子,与冠心病的发病率呈正相关。 原发性增高: 家族性高胆固醇血症 继发性增高:肾病综合征、甲减、DM、胆道梗塞等。 减少: 甲亢、营养不良、肝功能严重低下等。 什么是血脂异常? 甘油三酯(TG) 参考值:0.30-1.70mmol/L 临床意义: ≥ 1.70mmol/L 合适水平:<1.69 mmol/L 临界增高水平:1.69~2.25 mmol/L 高水平:2.26~5.63 mmol/L 很高水平:≥5.64 mmol/L 循证医学分析说明,TG也是冠心病的独立危险因素 原发性增高:家族性高TG血症、家族性混合型高脂血症。 继发性增高:动脉粥样硬化、高脂血症、糖尿病、糖原累积病、 肾病综合症、脂肪肝、妊娠中后期、甲状腺机能低下、 胆道阻塞、急性胰腺炎等。 降低: 先天性a-β脂蛋白血症、营养吸收不良、甲亢、脑梗死、慢性 阻塞性肺疾患等。 什么是血脂异常? 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c) 参考值:1.0-4.0 mmol/L 临床意义: 3.12mmol/L;正常 2.6mmol/L :不形成斑块 3.2mmol/L ;心梗可能小 4.9mmol/L ;危险性120倍 LDL 颗粒含血清中总胆固醇的约70% LDL-c 水平与冠脉疾病关系密切 什么是血脂异常? 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c) 参考值:0.74-2.09mmol/L 临床意义: 高高密度脂蛋白血症(>2.6mmol/L) 增高: 长期从事体力活动、适量饮酒。 遗传性家族性高α-脂蛋白血症。 药物影响:服避孕药、胰岛素、肝素、维生素E等。 降低: 动脉粥样硬化、冠心病、高甘油三酯血症、肝胆疾病等。 其它疾病:糖尿病、慢性贫血、脑血管病、慢性肾功能不全等。 降低LDL 提高HDL LDL和HDL功能关系 什么是血脂异常? 载脂蛋白 A1 参考值 1.10-1.70g/L 临床意义 载脂蛋白A1是HDL-C的主要成分约占90%,它可将组织内多余的胆固醇运至肝脏处理,降低是冠心病的危险信号。 载脂蛋白 B 参考值 0.8-1.55g/L 临床意义 载脂蛋白B是冠心病的危险因素,是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物。 脂蛋白的组成和功能 哪些可考虑作为血脂检查的对象? 40岁以

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