咽肿瘤教材教学课件.pptx

第一节 良性肿瘤 乳头状瘤 纤维瘤 潴留囊肿 血管瘤 脂肪瘤、淋巴管瘤等少见。 第二节 恶性肿瘤 鼻咽癌 扁桃体恶性肿瘤 喉咽部恶性肿瘤：梨状窝癌、环后区癌、喉咽后壁癌;;;概 述;病 理;临床表现;;检查;治疗;;1、明显地区性：两广、湖南、福建、江西 高发；;概 述 ;鼻咽癌病理;鼻咽癌病理;临床表现;临床表现;鼻咽癌检查;NPC好发于咽隐窝及鼻咽顶后壁，间接鼻咽镜、鼻内窥镜或纤维鼻咽镜检查能直接观察到鼻咽部的病变。;检 查;影像学检查;病史+检查 鼻咽部检查及活检----确诊依据。 早期诊断非常重要 肿瘤生长方式 医务思想重视 病人的认识 ;1、放疗是唯一的根治性治疗的手段 应用60钴或电子加速器放射 5年总的生存率达：76％，早期NPC的5年生 存率达90％。（中科院肿瘤医院1999） 2、手术治疗手段仅适用于有限的病例，即 作为挽救手段来使用 3、化疗（诱导化疗、同步放化疗、辅助化疗）在治 疗中的作用尚存在争议;扁桃体恶性肿瘤;临床表现; 鉴别诊断;思考题;不明原因的回缩性涕血 不明原因的单侧鼻塞 单侧耳鸣、耳闭塞感、听力下降4周以上 头痛、复视 颈深上淋巴结肿大 必须行后鼻镜检查或鼻内镜检查 鼻咽部活检确诊，必要时多次活检