药房管理制度与流程教材教学课件.ppt

??一、按规定进行处方审核? ?1.首先查看患者姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名／盖章等，项目不全则不予调配。 ?2.审阅处方药名、剂量、剂数、先煎、后下等书写是否规范，如有疑问立即与处方医师联系，更改之处需医师再次签名。 ?3.如有相反、相畏药物时不予调配，确属病情需要时经医师再次签名后方可调配。 ?4.当处方剂量超量时，特别是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量，应与处方医师联系纠正或重签字后方可调配。 ?5.了解各种用药禁忌，如妊娠、哺乳、肝、肾功能不全、老年、体弱者等忌服的中药，必要时提示医生及患者。 中药处方调配流程 ??二、划价? ??1.由于中药的别名较多，划价工作宜由中药专业人员完成。 ??2.经审方合格后才能划价。 ??3.计价方法是将每味药的剂量乘以单价得出每味药的价格，再将全方相加即得总价，以四舍五入的方法保留至分。 ??4.代煎药可加收煎药费。 中药处方调配流程 ?三、调配? ??1.调配前再次审查相反、相畏、禁忌、毒性药剂量等，确认处方没有差错。 ??2.根据药物不同体积重量选用适当的戥子，一般用克戥，称取贵重或毒性药，克以下的要用毫克戥，保证剂量准确。称量前检查定盘星准。 ??3.一方多剂时用递减分戥法称量，每味药应逐剂回戥，特别是毒性药禁止凭主观估量，更不可随便抓配。 ??4.坚硬或大块的矿石、果实、种子、动物骨及胶类药，调配时应捣碎成小块或粗末入药。 ??5.不得将变质、发霉、虫蛀等药品调配入药。 ??6.为便于核对，按照处方药味顺序调配，顺序间隔摆放。 ??7.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮方法的药品必须单包并注明。? 中药处方调配流程 ??四、检查复核 ??1.复核药品与处方所开药味和剂数是否符合，有无多配、漏配、错配、掺混他药或异物等现象； ??2.有无相反、相畏、妊娠禁忌和超剂量等； ??3.有无变质、发霉、虫蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未捣碎等； ??4.是否将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊要求药品单包；??. ??5.抽查剂量准确程度，要求每剂重量差异不超过±5％，贵重药和毒性药不超过±1％。? 中药处方调配流程 ????五、发药? ??1.核对处方姓名和取药号牌后，询问患者开药剂数以便再次核实。 ??2.详细说明用法用量及用药疗程，药品外包装袋上印制常规煎药方法，对特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、包煎等需向患者特别说明和提示。 ??3.耐心解释患者有关用药的各种疑问。 中药处方调配流程 一、领药、煎药、装药、送药前认真核对煎药凭证，进行登记。 二、把要加工的药装入特制的无纺布袋中，把口扎好，放入容器中，用冷水浸泡不少于30分钟。 三、清洗煎药机，打开排液阀门，放干净水，关闭排废液阀门，把浸泡透的药袋放入药锅，加入浸泡的液体和水（加水量一般应浸过药面2—5厘米，花草类药物或煎药时间较长的酌情加水）。 四、煎药机内放入中药和水后，盖上锅盖，将该药煎药凭证放于煎药机手柄上，设定好煎药时间和温度，机器自动加热，到达设定温度自动转入文火，到达设定时间后，自动停止加热。 五、药煎好后，打开排液阀门，药液通过排液软管注入包装袋内自动包装。 六、核对煎药凭证及药袋数后，送药房核对签收。 七、药液排完后，将药包取出，关闭电源，及时加入适量清水，清除锅底沉淀杂物，打开排污阀，排除污水。 煎药室工作流程 1.指导和参加药品调配工作,认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错。 2.负责药品检验鉴定和药检仪器的使用保养，保证药品质量符合药典规定。 3.担任实习人员的培训，指导指导药剂士、调剂员的业务学习和工作。 4.检查毒、麻、限、剧、贵重药品和其他药品的使用、管理情况，发现问题及时研究处理，并向上级报告。 5.按照处方为顾客配药，并且向顾客说明如何服用等相关事项。 6.回答病人和其他专业医务人员的咨询。 7.根据库存情况和临床需要，拟订药品购置计划，并登记入库，建立药品账目，做到帐物相符。 药师岗位职责 1、遵守《药品管理法》、《处方管理办法》等有关法律法规，做好中药饮片的质量管理工作。 ?2、每日检查格斗中的药材质量，发现质量问题应及时处理。 ?3、认真仔细调配处方，做好称量准、分帖匀、药味不延漏，发药时详细交代煎服方法及注意事项。 ?4、收方、发药时应态度和蔼、耐心解答病人的询问，不准与病人发生争吵。 ?5、毒性中药按有关管理规定管理，贵重药品按方销存。 ?6、危急病人处方优先配发，不得借故推诿。 ?7、衡器保持经常清洁，每年应检查灵敏度一次，发现问题及时修理。 ?8、保持室内整洁，做好安全及防霉、防潮、防蛀、防虫、防鼠等工作。 ?9、上班人员