第10章进食障碍.ppt

小测试：回答“是”得一分，回答“否”不得分，共14题 小测试（续） 形体美的变迁－中国 古代 环肥燕瘦，各有所好 形体美的变迁－西方 审美趋势的变化 无论是在中国还是西方，对女性的审美标准的变化趋势都是从丰满富态至骨感苗条。 而对男性的审美趋势一直没有大的变化，强调的是力量与肌肉（？）。 体像Body image Negative and positive body image BMI （body mass index ） 体形指数:BMI=体重（kg）/身高2（m2） -- 是反映个体体重、体形的客观指标 30以上为“过胖” 25－30为“偏胖” 19－25为“正常” 17.5－19为“偏瘦” 17.5以下为“过瘦” 【USA】 决定体重和体形的主要因素Determinants of body weight and shape 基础代谢率Basal metabolism rate 脂肪细胞的数目和分布 number and distribution of fat cells 男女脂肪细胞分布的差异 进食习惯Eating Habit 能量消耗Exercise habit  年龄Age set point theory of weight Set-point theory of weight 第十章进食障碍Eating Disorders 案例：特拉（女）的自白(一) 我5岁时有强迫行为，我脱掉袜子又穿上四五次直到自己满意为止。医生建议父母忽略我“不好的行为”，奖励我“好的行为”。因此我感到只是“好的”自己（“good”me）得到父母的爱。 8岁时我去看望祖父的一次经历使我刻骨铭心。当我坐在草地上看着大海时，祖父和父亲从我身边走过，祖父说：“特拉是一个聪明可爱的女孩，如果她瘦一点那真的是漂亮！”可能祖父是善意的，但他没想到他的话对我产生的影响。我是如此敏感，尽力想在任何方面完美无缺。 9岁时我开始节制饮食，用婴儿使用的瓶子、刀叉喝水吃饭，穿我小时候的衣服，我渴望重新成为一个婴儿，像弟弟一样，被大家关爱。我是家里最大的孩子，弟妹们总是得到更多关注，我感到自己被忽略了。 在学校，我们班上一个孩子逗我说：“吃每一口食物都会使你变胖。”各种媒体鼓励“瘦即是美”的观念，学校里流行减肥，我在学校里无疑扮演了减肥的明星角色。我越想成为完美的女孩，越是厌食。我觉得更瘦一点，世界上其他人会觉得我更可爱些。 我对父母关系紧张很敏感，试图阻止他们吵架，拒绝食物成为获得对自己生活控制的一种方式，好像使我与家庭保持一定距离并获得独立感。我自己在厨房里吃很少的食物，有时只是一把葵花籽和一片水果。 …… Bruch(1974):厌食症是为了“努力获得控制感、获得一种认同感、胜任感和效能感”。 特拉的自白：“拒绝食物成为获得对自己生活控制的一种方式，好像使我与家庭保持一定距离并获得独立感。” 启发：培养自我效能感、健全自我 卡朋特乐队的悲剧 70年代温和摇滚的著名歌手-卡朋特兄妹，整个70年代，各种音乐渠道都一致推崇他们为最耀眼的新星，他们脍炙人口的名曲包括《昨日重现》 然而正当卡朋特兄妹一帆风顺的时候，悲剧不期而至，卡伦为了保持身体苗条而不断节食，并患上了“神经性厌食症”，1993年2月4日，在她三十二岁时不幸辞世，于是卡朋特乐队也到此终结，留给人们的是无穷的遗憾  进食障碍Eating Disorders CCMD-3的描述 Eating disorders ［F50］ : A subtype of physiological disorders related to psychological factors predominated by abnormal eating behavior.The disorder mainly include anorexia nervosa,bulimia nervosa and psychological vomiting.resisting food, partiality for a particular kind of food and pica occurring in childhood can be seen in feeding disorder in childhood.