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第11章 第1节 麻疹患儿的护理1
麻疹患儿的护理 山西省运城市卫生学校 李跃成 麻疹患儿的护理 概述 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 概述： 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道 传染病。临床特征为发热、流涕、咳嗽、眼结膜炎、口腔粘膜斑及全身皮肤斑丘疹。 麻疹患儿的护理 概述 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 护理评估： 健康史 身心状况 辅助检查资料 健康史： 接种史、接种时间、接触史、患传染病史及服药史。 护理评估： 健康史 身心状况 辅助检查资料 身心状况： 症状评估 护理体检 社会、心理状况 辅助检查资料： 鼻咽部分泌物及痰、尿液、血液。 麻疹患儿的护理 概述 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 护理诊断： 体温过高 皮肤完整性受损 营养失调 潜在并发症 有传播感染的危险 麻疹患儿的护理 概述 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 护理目标： 体温正常 皮肤粘膜不受损 营养摄入量达到正常需要量 无并发症发生若有能及时处理 无呼吸道病毒传播 麻疹患儿的护理 概述 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 护理措施： 治疗配合：高热的护理、其他治疗 病情观察：有无咳嗽、高热、呼吸困难 惊厥、昏迷。 生活护理：包括保证营养供应、呼吸道 隔离、加强皮肤护理、环境舒适、保持口腔清洁。 心理护理：对家长耐心讲解、对患儿体帖关爱。 健康教育：宣传控制传染病的知识、指导切断传播途径的方法、增强人群免疫 麻疹患儿的护理 概述 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 护理评价： 体温是否在正常范围 皮肤粘膜是否受损 营养摄入是否正常 有无并发症和呼吸道的传播 * * *
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