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医疗卫生机构医疗
废物卫生监督实践;一、医疗废物的分类;分类:
感染性废物
病理性废物
损伤性废物
药物性废物
化学性废物
;感染性废物
特征:携带病原微生物,具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。
包括:被病人血液、体液、排泄物污染的物品(棉签、棉球、引流棉条、纱布及其他各种辅料);一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品、一次性医疗器械等;医疗机构收治的隔离传染病病人和疑似传染病病人产生的生活垃圾;病原体的培养基、标本和菌(毒)种的保存液;各种废弃的医学标本;废弃的血液、血清;;病理性废物
特征:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物试题等。
包括:手术、病理切片及其它诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官、病理蜡块等;医学实验动物的组织、尸体。 ;损伤性废物
特征:能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器。
包括:医用针头、缝合针;各类医用锐器(手术刀、解剖刀);载玻片、玻璃试管、玻璃安瓶等。 ;药物性废物
特征:过期、淘汰、变质或被污染的废弃药物。
包括:废弃的一般药物(抗生素、非处方药物等);废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物(致癌药物、可疑致癌药物);免疫制剂(废弃的疫苗、血液制品)。;化学性废物
特征:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。
包括:医学影像室、实验室废弃的化学试剂;废弃的消毒剂;废弃的贡血压计、温度计等。;三、医疗卫生机构医疗废物监督要点;(一)医疗卫生机构对医疗废物的
管理职责
1.管理制度:医疗废物各环节:产生地点→分类收集→回收(交接、登记)→运送→储存场所(交接、登记)→无害化处理 有关的管理制度和工作要求。
2. 相关记录:内部交接记录,与指定单位的交接记录,人员培训、考核记录
现场检查:以书面资料为准(第一责任人、部门责任人、各环节专职责任人);医疗卫生机构医疗废物管理制度;医疗废物运送 ;医疗卫生机构医疗废物处置流程图; (二)分类收集
要求:
1.有医疗废物分类收集标志,使用专用包装物或容器 收集,并有警示??示。
2.实验室中(所有)病原体的培养基、标本、菌(毒)种的保存液等高危险废物,应首先在产生地进行消毒处理,然后按照感染性废物收集。实验室洁净的破损的口罩、帽子、手套、隔离衣等不得作为生活垃圾处理,应与医疗废物一同处置。
3. 封口紧实、严密。
4.有警示标示和中文标签。
; 现场检查:(抽取2个科室)
1.设置专门的分类收集地点。
2.收集地点标明医疗废物的类别的文字说明或示意。
3.全部或部分使用专用包装物。
4.混合收集的情况。
5.部门的地面有无医疗废物。
6.操作台以外场所存在未收集的医疗废物。;医疗废物专用包装物、容器标准和警示标志;医疗废物分类收集;医疗废物分类收集;个别诊所的医疗废物包装袋;(三)内部转运;(四)暂时贮存的要求;现场检查:
1.暂存点的设置。
2.封闭措施:上锁、可开启的窗户有无防护栏。
3.有无警示标识。
4.是否按类别放置
5.包装袋有无破损、标签等。
;医疗废物暂存间的警示标识;某医院的医疗废物暂存间;(五)医疗废物处置;医疗废物处置规程
2.实验室废物
(1)血液、血清标本及污染物,血清标准物,因阳性对照物→包装、标识→密闭运送至医疗废物处置间→称量、登记→高压蒸汽灭菌→装入感染性废物包装物。
( 2)尿样标本、尿杯+10000mg/L含氯消毒剂(比例10:1)作用2小时以上→排入下水道,回收尿杯至感染性废物包装物。
(3)废弃的试剂→包装、标识→密闭运送至医疗废物处置间→称量、登记→装入化学性废物包装物。
(4)废弃的玻璃器材、采血针、安培瓶→包装、标识→密闭运送至医疗废物处置间→称量、登记→装入利器盒。;医疗废物处置规程
3.妇科检查室废物
一次性窥阴器、刮板等被分泌物污染的物品→包装、标识→密闭运送至医疗废物处置间→称量、登记→装入感染性废物包装物。
4.疫苗接种室废物
(1)一次性注射器、棉签、棉球、手套等→包装、标识→密闭运送至医疗废物处置间→称量、登记→高压蒸汽灭菌→装入感染性废物包装物。
(2)注射器针头→包装、标识→密闭运送至医疗废物处置间→称量、登记→装入利器盒。
(3)废弃的疫苗等生物制品头→包装、标识→密闭运送至医疗废物处置间→称量、登记→装入药物性废物包装物。
;医疗废物处置规程
5.全科诊室的废物
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