医学蠕虫教材教学课件.ppt

* 第一节 线虫 六、毛首鞭形线虫 （三）致病性 黏膜充血、水肿或出血 重度感染可致慢性贫血 儿童可导致直肠脱垂 直肠脱垂 * 第二节 吸虫 虫体呈叶状或舌状，背腹扁平，两侧对称，具口吸盘和腹吸盘。 前端沿口、咽、食管向后延伸为两肠支，末端为盲管，无肛门。 除血吸虫外，均为雌雄同体。 吸虫的生活史复杂，有世代交替和宿主转换现象，通常包括卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴、童虫和成虫等阶段。 * * 一、华支睾吸虫 1. 成虫 第二节 吸虫 * 一、华支睾吸虫 2. 虫卵 第二节 吸虫 * 肝吸虫生活史 * 一、华支睾吸虫 （三）致病性 胆管内膜和胆管周围炎症 胆管炎和胆囊炎 胆石症 胆管上皮细胞癌 轻度感染者症状不明显；中度感染者可表现为食欲不振、厌油、头晕、乏力、上腹部不适和肝区隐痛；重度感染者可出现营养不良、肝脾肿大、腹痛腹泻和黄疸等症状。晚期出现肝硬化、腹水，甚至消化道大出血、肝性脑病而死亡。儿童反复重度感染，可导致发育障碍或侏儒症。 第二节 吸虫 * 二、布氏姜片吸虫 1. 成虫 第二节 吸虫 口吸盘 腹吸盘 子宫 肠支 卵黄腺 睾丸 小肠中的姜片虫 * 二、布氏姜片吸虫 2. 虫卵 第二节 吸虫 * * 扁卷螺 菱角 茭白 荸荠 * 生吃茭白 * 二、布氏姜片吸虫 （三）致病性 掠取营养 机械性损伤 覆盖肠黏膜，妨碍吸收和消化 代谢产物、排泄物具毒性。 轻度感染者无明显症状或仅有轻度腹痛、腹泻等； 中度感染者可出现消化功能紊乱、营养不良等； 重度感染者可出现消瘦、贫血、腹水，甚至发生衰竭、死亡。 儿童反复重度感染可导致发育障碍。 第二节 吸虫 * 第二节 吸虫 三、卫氏并殖吸虫 1. 成虫 口吸盘 肠管 腹吸盘 卵巢 子宫 睾丸 * 三、卫氏并殖吸虫 2. 虫卵 第二节 吸虫 * 三、卫氏并殖吸虫 第二节 吸虫 肺吸虫生活史 * 三、卫氏并殖吸虫 （三）致病性 主要由童虫在组织器官中移行、窜扰和成虫定居或移行所引起。病理过程可分为3期。 1.脓肿期 病灶四周产生肉芽组织而形成薄膜状脓肿壁，并逐渐形成脓腔。 2.囊肿期 脓腔内大量炎性细胞坏死、崩解及液化，囊壁因肉芽组织增生而变厚。 3.纤维瘢痕期 囊内由肉芽组织充填，最后病灶纤维化形成瘢痕。 第二节 吸虫 动物病理标本 * 四、斯氏狸殖吸虫 1. 成虫 第二节 吸虫 * 四、斯氏狸殖吸虫 致 病 性 人兽共患以兽为主的寄生虫。 侵入人体的虫体大多数处于童虫状态，引起幼虫移行症，分为皮肤型与内脏型。 皮肤型患者主要表现为游走性皮下结节或包块，包块紧靠皮下，大小一般为1~3cm，边界不清，无明显红肿。 内脏型者因幼虫移行侵犯的器官不同而出现不同的损害及表现。 第二节 吸虫 * 五、日本裂体吸虫 1. 成虫 第二节 吸虫 雌虫 雄虫 雄虫 雌虫 抱雌沟 雌雄合抱 * 五、日本裂体吸虫 2. 虫卵 第二节 吸虫 组织残渣 小棘 毛蚴 卵壳 头腺分泌物 * 五、日本裂体吸虫 3. 尾蚴 第二节 吸虫 * 五、日本裂体吸虫 第二节 吸虫 成 虫 毛蚴 卵 钉螺 中间宿主 子胞蚴 尾蚴 肠系膜静 脉内成虫 母胞蚴 日本裂体吸虫生活史 * 第二十七章 医学蠕虫 陈新江 * 知识要点与学习目标 线虫、吸虫、绦虫的主要特征。 主要医学蠕虫的形态、生活史和致病性，寄生虫学检查方法与防治原则。 掌握常见医学蠕虫的感染阶段和致病性。 熟悉常见医学蠕虫的形态和生活史。 * 前 言 蠕虫是一类能借助肌肉伸缩而蠕动的多细胞无脊椎动物。 寄生于人体的蠕虫称为医学蠕虫，主要包括线虫、吸虫和绦虫等。 * 第一节 线虫 寄生于人体的常见线虫有10余种。 虫体多呈圆柱形，体不分节。 雌雄异体，雌虫一般大于雄虫。 发育过程包括虫卵、幼虫和成虫阶段。 分为土源性蠕虫和生物源性蠕虫。 * 第一节 线虫 一、似蚓蛔线虫 1. 成虫 * 2.虫卵 受精卵 未受精卵 感染性卵 脱蛋白膜卵 有蛋白膜卵 * （二）蛔虫生活史 =感染阶段 =诊断阶段 未受精卵 粪便 受精卵 * 第一节 线虫 二、蠕形住肠线虫 2. 虫卵形态 * （二）蠕形住肠线虫生活史 食入虫卵 虫卵污染手指 成虫在肛周产卵 小肠中孵出幼虫 幼虫移行到结肠 妊娠的成虫移行到肛周 发育为胚胎期卵 * 第一节 线虫 二、蠕形住肠线虫 （三）致病性 肛周瘙痒及炎症，并影响患者睡眠。 反复感染可影响儿童身心健康。 阴