医院膳食教材教学课件.ppt

治疗膳食－限碳水化合物膳食 适用 预防或治疗倾倒综合征、血清甘油三脂升高、 因吃糖过多致胰岛素分泌过量引起的肥胖症、 儿童糖尿病、2型糖尿病等患者 膳食原则　 　１.低碳水化合物、高蛋白质、中等量脂肪、碳水化合物以多糖类为主，忌用富含精制糖的甜食，如：甜点心、糖果、巧克力等 　2.以干样食物为主 治疗膳食－低盐膳食 特点 调整膳食中钠盐摄入量，纠正水、钠潴留，维持机体水电解质平衡。 适用 高血压，心力衰竭，肾脏疾病、肝腹水、妊娠毒血症等各种原因引起的水、钠潴留患者。 限制每日膳食中含盐量在1~4g。 根据具体病情确定每日膳食中的食盐量。水肿明显者食盐量为1g/d，一般高血压患者为3g/d，或酱油少于20ml（5ml酱油含盐1g）。 忌用一切咸食，如咸菜、酱豆腐、甜面酱、咸肉、腊肠及各种荤素罐头。 治疗膳食－低盐膳食 膳食原则： 特点 　食物选择和烹调加工避免含盐、酱油和其他钠盐调味品，全日膳食总含钠量在1000mg以下。 适用：同低盐膳食 膳食原则 　短期使用，密切观察血钠，防止低钠血症。 　禁用食盐和含盐调味品及盐腌食品，包括油饼、油条、咸蛋、皮蛋、咸饼干等，必要时用钾盐酱油代替食盐。 治疗膳食－无盐膳食 治疗膳食－低钠膳食 特点：全天膳食含钠量700mg以下，病情严重者在500mg以下。需在临床监测下短期使用。 适用：同低盐膳食，惟病情更严重者。 膳食原则： 　除禁用食盐和含盐调味品外，应免用含钠高食物，包括用碱的馒头、面条、用苏打粉做的糕点（改用酵母），芹菜、油菜、茴香、茼蒿等。 　每日按规定计算膳食的含钠量，参照食物含钠量选用含钠低的食物。使用期间密切观察血钠情况注意防止低钠血症。 治疗膳食－高钾和低钾膳食 特点 根据食物钾含量调整钾的摄入 适用 高钾膳食用于纠正低钾血症，及高血压、利尿等引起的低钾血症 低钾膳食用于肾脏排钾障碍引起的高钾血症 膳食原则 分别选择或避免含钾丰富的食物 食物钾的含量 以下五类食品含钾丰富：1.水果：香蕉、苹果、葡萄、西瓜?、橘子。?2.蔬菜：土豆、山药、藕、菠菜、油菜、甘蓝、 茄子、番茄、黄瓜、芹菜、大葱、青蒜、莴苣、鲜豌豆、毛豆、芋头、扁豆、蘑菇等 。?3.海藻类：紫菜、海带、鲳鱼、泥鳅。?4.粮食：荞麦、玉米、红薯、大豆等 。?5.茶叶? 低钾饮食除了记住哪些食物不能吃之外，如何避免摄入含钾高食物的食用方法： （1）不用菜汤或肉汤拌饭。 （2）蔬菜水煮3min再炒；薯类切片后泡水20min 后汁液倒掉不用。 （3）不用低钠盐、薄盐酱油、代盐。 （4）超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量少 1/3。 （5）含钾高的食物可以通过冷冻，加水浸泡或弃去汤汁以减少钾的含量。 高钾、低钾食谱举例 餐次 高钾膳食 低钾膳食 早餐 牛奶 牛奶 煮鸡蛋 煮鸡蛋 豆沙包 糖包 午餐 酱爆肉丁莴苣丁 蒸蛋羹肉末汁 炒油菜 炒油菜 浓肉汤、萝卜汤 稻米饭 米饭 晚餐 红烧牛肉土豆 酱猪心 炒菠菜 炒白菜粉丝 标准粉花卷 富强粉花卷 玉米面粥 稻米粥 加餐 香蕉、橘子 医院膳食Hospital diets . 医院膳食的分类 基本膳食 治疗膳食 诊断与代谢膳食 基本膳食 普通饭 软食 半流质 流质 膳食原则和要求: 营养必须充分。种类多样化，荤素搭配合理，主食副食搭配合理，做到色、香、味、形俱全，以增进食欲。 基本膳食－普通饭 可用的食物：　包括粮谷类和薯类、各种蔬菜、鱼虾类、肉禽类、奶类、豆类及制品