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阴式子宫切除的手术配合及护理主讲人:孙春艳;阴式子宫切除术的优点;阴式全子宫切除禁忌症;手术配合;5、患者取头底臀高(15-20°)膀胱截石位摆放体位时,先把床尾的台面放下与床垂直,协助患者把臀部往下移与台边平齐,架退时给患者在腘窝处垫棉垫,避免受压过久损伤腘窝血管和腓总神经,两腿分开角度为110-120°,对老年妇女摆放体会不要求角度,以免损伤韧带或者造成骨折。
6、因术野小,部位较深,巡回护士因随时调整好灯光,对准手术区,以利于手术顺利进行。
7、由于剥离易出血,给器械护士准备催产素10IU或1:250肾上腺素10-20ml,于宫颈两侧注入以减少出血。
8、冲洗会阴,准备16-18号气囊导尿管排除尿液,避免膀胱充盈而受损伤。
9、配合麻醉师监护患者的呼吸、心率、血压和血氧饱和度等变化。
;器械护士配合
1、器械护士对手术台上的一切用物必须与巡回护士核对,熟悉手术操步骤及使备器械用途动作敏捷,随时备好所需用物主动传递
2、按腹部阴道手术准备器械敷料,按阴道手术协助医生插导尿管
3、将两侧小阴唇用四号线缝合固定于大阴唇外侧
4、子宫切除后用无菌凡士林沙布填塞阴道,预防阴道缝合端出血或血肿24h取出沙布;阴式全子宫切除术后;护理要点;健康教育;
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