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龈下刮治术 消除临床症状 消除炎症 消除病因 恢复正常的牙周组织解剖形态 恢复正常的功能 牙周治疗的目的: 牙周病的治疗程序 基础治疗 目的:运用牙周病常规的治疗方法 消除或控制牙龈炎症及咬合 性致病因素 拔除无保留价值的或不利于将来修复或影响整个牙周健康的患牙 教育并指导患者自我控制菌斑的方法 清除局部刺激因素 消除菌班滞留因素 咬合调整 药物治疗 二. 牙周手术治疗 目的:在直视下进行彻底的根面整, 消除感染组织,纠正牙龈和骨 外形。 三. 修复治疗及松牙固定术 四. 牙周支持治疗(维护期治疗) 龈下刮治术(subgingival scaling),即根面平整术(root planing):用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内的根面上的牙石、菌斑及病变牙骨质,有利于牙周新附着形成,是牙周病基础治疗的重要组成部分。 种类 匙形刮治器—Gracey刮治器、通用型刮治器 锄形刮治器 根面锉 Gracey 刮治器 7支,双头成对 应用区域:牙位特殊性,特殊形态设计适用不同牙的不同牙面。 切刃角度:偏位刃缘,刃面与器械颈部呈70度。 切刃缘的应用:长而凸的外侧切刃缘是工作缘。 操作要点 术前探明牙周袋的形态和深度 改良握笔势,稳妥的支点,动作幅度小 避免遗漏牙位,逐个刮治 操作时及时改变工作端与根面的角度,以减少创伤 深袋内操作应在局麻下操作 刮治后应冲洗袋,以防碎片残留 口内的不同支点 邻牙 对合牙 同名合的对侧牙 手指加强 建议医生坐位 下前牙 右下磨牙舌侧 —— 11、12点钟 其余牙位 —— 8~10点钟
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