原发性骨松的治疗教材教学课件.ppt

;WHO (1994) 骨质疏松症是一种以 骨量低下，骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。;椎体;骨质量的重要性;骨结构与骨强度;;;骨质疏松的症状 ;骨质疏松严重程度 BMD低于同性骨峰值 基本正常 ? 1 SD 骨量减少 2.5 SD 骨质疏松症 2.5 SD 严重骨质疏松症 2.5 SD+骨折;骨质疏松的预防;骨质疏松的防治策略;钙剂“用于治疗骨质疏松症时，应与其他药物联合使用。目前尚无充分证据表明单纯补钙可以替代其他抗骨质疏松药物治疗。” “维生素D用于治疗骨质疏松症时，应与其他药物联合使用。” --中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会 原发性骨质疏松症《临床诊疗指南》;基础措施—Ca与维生素D的摄入;钙剂比较;骨质疏松的防治策略;健康人体内骨的重建过程;骨质疏松症的药物治疗策略;防治骨质疏松药物;;疗效肯定 降低骨转换 提高骨密度 降低骨折风险 （一级预防、二级预防） 改善症状;*P 0.05 vs OVX + VEH. ;尿 NTx;疗效肯定 降低骨转换 提高骨密度 降低骨折风险 （一级预防、二级预防） 改善症状;;应用10年－持续改善股骨近端BMD;疗效肯定 降低骨转换 提高骨密度 降低骨折风险 （一级预防、二级预防） 改善症状;;;;疗效肯定 降低骨转换 提高骨密度 降低骨折风险 （一级预防、二级预防） 改善症状;FIT研究：在椎体骨折组中（n=2027）;;疗效肯定 骨转换降低 骨密度提高 骨折风险降低 （首次、再次骨折） 症状改善 ;第8-10年的胃肠道不良反应;疗效肯定 骨转换降低 骨密度提高 骨折风险降低 （首次、再次骨折） 症状改善 与其它药物比较研究;阿仑膦酸钠临床应用的思考;需要治疗的人群;危险因素评估;骨密度（BMD）;谢谢！