孕产妇健康管理服务培训教材教学课件.ppt

孕产妇健康管理服务培训指导;培训目标;孕产期系统保健的意义和要求;第一节：孕产妇健康基础知识;1、孕早期母体的生理变化;2、孕中期母体的生理变化;3、孕晚期母体的生理变化;二、产褥期母体的生理变化;胎儿发育情况观察;第二节 孕产妇健康指导;图4-1孕产妇健康管理服务流程;二、孕前保健指导;三、孕早期保健指导;孕妇应该做到：;3、注意个人卫生、休息和活动 勤洗澡 勤换衣 每日清洗外阴，换内裤 注意口腔卫生：刷牙、漱口，防止蛀牙及牙周病 注意休息：避免重体力劳动及剧烈运动 怀孕前3个月避免性生活，防止流产 ;4、丈夫及家庭方面的指导 全面学习孕育知识，为准妈妈和未来的宝宝当好咨询师 尽可能多抽出时间陪同孕妇，交流思想与情感。 营造良好的家庭氛围，促进孕妇心理健康 共同参与适当的保健运动（如散步）等，采用其他方式满足双方的性需求。增进感情交流。 关心孕妇的膳食营养，保证合理平衡的膳食营养。减轻孕妇的家务劳累，做好后勤服务。 社区医护人员在服务中给予相应的关心和支持。;四、孕中期的保健指导;3、适宜的运动 运动能够促进孕妇的血液循环，增加氧的吸入量，提高血氧含量，加速羊水的循环，从而有助于胳儿的生长发育。 适度的运动能解除孕妇的疲劳、改善睡眠、缓解紧张的情绪、减轻下肢水肿、静脉曲张、便秘等症状。 孕期适宜的运动方式：散步、游泳、保健体操。 ;凡有下列疾病者不适宜运动：;4、胎教 孕中期是进行胎教的最佳时期 音乐胎教：孕妇听音乐、唱歌给胎儿听等方法。每日2次，每次5~20分钟。 语言胎教：父母可为胎儿朗读优秀的文学作品、诗歌、童话故事、或取个小名，时时呼唤等。 抚摸胎教：夫妇可抚摸孕妇腹部，对胎儿进行互动性的触压、轻拍、抚摸，使胎儿产生条件反射。每天2次，每次5分钟，把父母的爱传递给胎儿。 ;五、孕晚期保健指导;2、孕妇自我监护 数胎动是常用的监测方法 时间 从孕30周开始进行，每天早、中、晚固定时间测3次，每次1小时。 方法 将3次胎动数相加，再乘以4，即为12小时的胎动数。 正常值 应为30次或30次以上 异常值 少于20次，说明胎儿在子宫内可能有异常??少于10次，则提示胎儿在子宫内明显缺氧，应立即到医院就诊。;五、孕晚期保健指导;六、产时保健指导;七、产褥期保健指导;2、休息和运动 要有足够的睡眠，保证产后体力恢复 经常变换卧床姿势，不要长时间仰卧，以免子宫后倾， 产后早运动能促使产妇全身各器官功能的恢复，加快子宫收缩和恶露排出 不宜久站及常蹲，以免影响盆底组织张力的恢复：子宫脱垂及阴道壁膨出 阴道分娩的产妇，当天可下床活动 剖宫产的产妇术后6小时可翻身，24小时拔出导尿管后即可下床活动。;3、注意个人卫生 产后一周内产妇出汗特别多，要注意皮肤的清洁干燥、勤擦身、勤换衣服和被褥 勤换卫生巾，每天两次用温水清洁会阴部，洗澡勿用盆浴。 产褥期进餐次数多，要注意口腔卫生。 经常梳头可促进头部血液循环，有利于头发新陈代谢。 每次哺乳前要清洁双手及乳头。 ;4、产后指导 在产后和分娩42天时信及时填写有关随访记录 5、丈夫及家庭方面的指导 丈夫要体谅爱护妻子，理解妻子产后身体的变化与照顾宝宝的辛苦，主动分担家务 家人不要只顾沉浸在增添新宝宝的快乐中而忽略了产妇的心理变化。 家人尤其是长辈不要用传统的方式误导产妇 医务人员在关心孕产妇心理状态的同时，也要留心她们的家庭、社会环境、做好亲属的思想工作。 ;八、孕产妇心理保健指导;2）心理保健指导要点 对于孕早期妇女的心理指导主要是让孕妇加强自身修养，学会自我心理调节，善于控制和缓解不健康的情绪。保持稳定、乐观、愉快的必境。 指导要点： 自我鼓励 转移情绪 释放烦恼 广交好友 改变形象 减轻孕吐;2、孕中期心理保健指导 1）孕中期常见心理问题和表现特征： 依赖性强，把自己放在被照顾的地位，误以为少活动、多休息才有利于自己和胎儿的健康平安，就连一般工作及家务活都不敢做。 有的孕妇会出现移情现象，将自己的情感关怀全部倾注在腹中的新生命上，忽略对丈夫情感关怀。 唐筛和B超筛查异常后，往往会因此感到焦虑不安。出现焦虑情绪、烦躁、紧张和恐惧、疑虑，严重时会导致食欲下降、失眠等。;2）心理保健指导 通过生活、工作、休息的适当调整，保证良好的心理状态。 按时到医院接受产前检查，通过与医生的交流，了解自身和胎儿的情，有利于调整焦虑情绪 通过胎教，建立与胎儿的亲密关系：说话、抚摸、冥想等方式与胎儿接触，有利于孕妇对孩子的认同与接受 孕妇虽然身心变化很大，但孕中期一般都是容光焕发，光鲜亮丽的。注意打扮自己，让自己更美丽，可以使心情愉悦。 常常找一些有趣的事情来做：听音乐、阅读、逛街购物、散步游玩，或是与好友一起聊天都可以，用各种自己喜爱的方式让自己快乐;3、孕晚期心理保健指导 1）孕