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肩复合体稳定性;一、肩复合体的稳定性;(一)盂肱关节稳定性的因素;3.韧带的张力
(1)盂肱韧带
盂肱韧带上部
肩部:完全内收,肩运动到韧带完全拉紧;
肱骨头:向下或向前滑动,运动到韧带完全拉紧;
盂肱韧带中部
肩部:外旋,肩运动到韧带完全拉紧
肱骨头:向前滑动,肱骨头运动到韧带完全拉紧;盂肱韧带下部
前段
外展和外旋,肩运动到韧带完全拉紧
后段
外展和内旋,肩运动到韧带完全拉紧
;;3.肌肉分布:肩袖:通过被动肌张力和动态收缩起到稳定盂肱关节(股骨头)的作用;
冈上肌:
主动:外展肩关节,肱骨头向下;
被动:对抗内收;冈下肌、小圆肌:
主动:冈下肌和小圆肌使肱骨外旋;肱骨头向前
被动:对抗内旋等、
肩胛下肌:
肩胛下肌使肱骨内旋,肩胛下肌连同盂肱中、下韧带在维持盂肱关节前稳定中起重要作用,尤其是在臂外展45°时。
4.关节囊:并不重要
;(三)肩锁关节稳定性的因素;3.韧带张力:
关节上方的肩锁韧带;
关节下方的肩锁韧带;
喙锁韧带:圆锥韧带和斜方韧带;;;二、肩关节损伤的机制;测验----肩屈伸;;;;肩袖间隙的解剖特点和力学功能 ;;;;限制肩周炎各项活动度的结构
CHL:中立位外旋
喙肱韧带
MGHL:上抬一半外旋
盂肱韧带中部
AIGHL:外展90°外旋
盂肱韧带下部前束
ICS:内旋下外展
下方关节囊
PIC: 内旋
关节囊后下方
PSC:外展90°内旋
限制:关节囊后上方;;;Thanks!
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