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早产的护理
产科---刘婷
【定义】
妊娠满28周至不满37足周(196~258日)间分娩者称为早产。
此时娩出的新生儿称早产儿,出生体重为1000~2499g,各器官发育不成熟。
早产
【原因】
——孕妇因素
孕妇合并急性或慢性疾病
子宫畸形
医源性因素
——胎儿、胎盘因素
前置胎盘
双胎妊娠
胎膜早破
早产
【临床表现】
一、子宫收缩(最初为不规则宫缩)。
二、伴有少许阴道流血或血性分泌。
三、逐渐发展成规则宫缩。
四、胎膜早破。
五、宫颈管逐渐消退,扩张。
早产
【处理原则】
一、若胎儿存活,无胎儿窘迫、胎膜未破,应设法抑制宫缩,尽可能使妊娠继续维持。
二、若胎膜已破,早产已不可避免时,应尽力设法提高早产儿的存活率。
早产
【护理评估】
1.病史:识别诱因
2.身心状况:正确判断早产
*子宫收缩较规则
*间隔5~6分钟
*持续30秒以上
*子宫管消退≥75
*进行性宫口扩张2cm以上
3.诊断检查
早产
【可能的护理诊断】
一、有新生儿受伤的危险:与早产儿发育不成 熟有关。
二、焦虑:与担心早产儿预后有关。
早产
【护理措施】
1.预防早产、及早发现、适当治疗
2 药物治疗
3.新生儿呼吸窘迫综合征的预防
4.为分娩做准备
5.为孕妇提供心理支持和保证
早产
【护理措施】
4.为分娩做准备
临产后慎用吗啡、哌替啶。
产程中应给孕妇氧气吸入;持续胎心监护,
分娩时可作会阴切开。
5.为孕妇提供心理支持和保证
早产
谢谢大家
早产
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