针刀面部施术美容除皱临床疗效观察教材教学课件.ppt

针刀面部施术美容除皱临床疗效观察;无创或微创美容除皱一直是医学美容界追求的最高目标，由此创造和衍生出了许多方法和术式，以满足无数追求美丽年轻的善男信女们的愿望。然而，一些传统的美容整形术在创造美的同时，也给美容者带来很大的创伤和痛苦。所以既要让人年轻靓丽，除去岁月的痕迹，又要无创无痕，无后遗症，恐怕目前很难有哪种方法能达到如此境界。 ;自2009年以来笔者尝试针刀在面部施术治疗皱纹，发现针刀不仅在 除皱、紧肤、改善肤质、肤色 等方面有明显的疗效，更具有 无创、无痕、痛微、无副作用和后遗症的特点。;临床资料 本组共18名患者全部来源于本科已治愈或正在治疗的颈肩腰腿痛病人。 其中女性15例，男性3例，年龄最小24岁，最大56岁，50年龄段2例，40年龄段9例，30年龄段6例，20年龄段1例。 根据患者的面部情况和个人要求，统计治疗额纹10例、眉间纹（川字纹）11例、鱼尾纹9例、鼻唇纹（包括颊纹、口角纹）16例、眼袋10例。共计56例， 治疗次数从1—5次不等。 ;治疗方法 器械：直径0.8-0.4mm，4号针刀 面部定点： 面部触摸到的硬结、条索，大部分与面部腧穴吻合 面部皱纹处;;操作： 术野严格消毒 硬结条索处：快速进针，先探阻力感，再弹性切刺，可直切、斜切，根据阻力范围和层次，由浅入深，不强求到骨面，每点切刺2-5下。 皱纹处：沿皱纹的方向斜刺或平刺，铲拨皮下筋膜与肌肉的粘连2-5下。 出针后迅速按压针孔30秒以上，以免出血。 注意操作宜轻、速度宜慢、范围宜小，勿伤血管和眼睛。 术毕外涂马应龙痔疮膏。 治疗时间：7-10天治疗1次 ;疗效标准 所有病例治疗前后基本都在相同表情、体位、角度、光线下照相对比。 显效： 皱纹明显变浅或减少。 肤色肤质明显改善。 有效： 皱纹较前变浅或减少。 肤色肤质有所改善。 无效：治疗前后无变化。 ;如上表1、表2及图所示 有效率100%。 总显效率68%，其中： 眉间纹82% 鼻唇纹80% 额纹70% 鱼尾纹44% 眼袋44%;治疗前后照片对比;治疗前 治疗后 ;治疗前 治疗后 ;疗效反映： 松弛的皮肤收紧，改善鼻唇纹（法令纹）、颊纹、额???、眼袋。 肤质改善，油性皮肤毛孔缩小，油脂分泌减少，痤疮减少或消失；干性皮肤变滋润。 肤色改善，皮肤渐趋红润、白皙、有光泽。 口角歪斜、面部不对称、不自然表情得到纠正。 改变脸型，面部曲线变柔和，下巴变尖。 ;疗效体会： 针刀越粗效果越好，但局部容易出血、青紫。 治疗次数越多效果越明显。 动力性皱纹改善较快，静态性皱纹改善则较慢。 鱼尾纹、眼袋的改善较慢。 ;讨论 皱纹就像一条条爬在脸上的虫子，让人哀叹光阴似箭，岁月无情。 皱纹的产生大都认为是皮肤衰老，水分流失，弹性纤维断裂，胶原蛋白减少所致。于是乎针对皮肤的美容工程层出不穷：或生活美容，护肤补水，按摩刮痧；或医学美容，射频激光，甚至手术切开，拉皮悬吊……所有这一切针对皮肤的手段，广告上说得天花乱坠，实际效果却大打折扣，更有甚者，美容不成反毁容。;如果我们仔细的探究面部肌肉与皮肤的关系，就会发现皱纹并非都是皮肤惹的祸。从解剖来看面部表情肌通过筋膜附着于真皮，与四肢和躯干不一样的是面部皮下脂肪较少，肌肉与皮肤几乎贴在一起。 所以面部的肌肉是皮肤的支撑，而皮肤衰老起皱的真正元凶是面部表情肌！;面部肌肉与皮肤皱纹的关系 人体活动最多的肌肉应该是面部表情肌，长期频繁的收缩，活动多的部位皮肤会不断的被牵拉而折叠，即在与肌纤维垂直的方向出现动力性皱纹——皱纹是肌肉拉出来的！ ;额纹 ：纵向的额肌收缩产生了横行的抬头纹 ;眉间纹：横行的皱眉肌收缩产生了垂直的川字纹 鼻根纹 ：纵行的降眉间肌收缩产生了鼻根部的横纹。;鱼尾纹：沿外眦部呈放射状排列的鱼尾纹基本与眼轮匝肌纤维垂直。闭眼时因眼轮匝肌收缩纹理更为明显。随着年龄的增长，眼轮匝肌的挛缩增加，皮肤更松弛，鱼尾纹会逐渐加深并向两侧延伸。;鼻唇沟纹（法令纹）： 任何人在微笑时均可出现此纹，但年轻人在不笑时可消失。中年起则逐渐显露，不笑时也可存在。随着年龄的老化，鼻唇沟纹可逐渐延至下颌。鼻唇沟纹及其延伸部分，是口轮匝肌周围呈放射状排列的表情肌收缩所致。 颊纹： 位于鼻唇沟外侧的颊部，其产生原理同鼻唇沟纹，但出现较晚。瘦人的颊纹较为明显。 颈横纹?：纵向的颈阔肌收缩所致。 ;表情肌长期的收缩活动还会导致肌肉的紧张、痉挛，失去弹性而短缩，附着在其上的皮肤必然会松弛（见下图）。古话说：皮之不存毛将焉附？而肌之不存皮又将焉附呢？ 表情肌一旦紧张、挛缩甚至僵硬，贯穿其中的血管必然会受到压迫，造成血液循环障碍，皮肤失去营养水分而逐渐衰老。;皱纹既然是紧张、挛缩的肌肉拉出来的，针刀便是松紧解挛