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诊 断 学
Diagnostics
重庆医科大学附属永川医院
主讲人：秦光梅;咳嗽与咳痰; 二、咳痰(expectoration); 2、咳嗽的时间和节律与病因的关系
发作性咳嗽：
慢性咳嗽：
夜间咳嗽：
3、咳嗽的音色
嘶哑，金属音样，剧咳，低微或无声。; 4、痰的性状和量：
性质：粘液性、浆液性、脓性、血性
大量脓痰：肺脓肿、支扩
铁锈色痰：大叶性肺炎
恶臭痰： 厌氧菌感染
绿色痰: 绿脓杆菌感染
红砖色乳状痰: 肺炎克雷伯氏菌感染
丝状白稠痰: 白念珠菌感染
;伴随症状
发热： 炎症
胸痛： 胸膜炎、气胸
呼吸困难：哮喘、CoPD、气胸
咯血： 肺结核、支扩、肺癌
杵状指： 肺脓肿、支扩、肺癌
喘息： 支气管哮喘、 肺水肿、肺癌
大量脓痰：支扩、肺脓肿;问诊思路; 咯 血（hemoptysis); 4、伴随症状：
发热 胸痛 咳嗽脓痰
黄疸 其它部位出血
呛咳 杵状指;问诊思路;咯血与呕血的鉴别;小结
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