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;;大肠解剖图;;; 症 状;;;护理诊断及护理措施;(二)有感染的危险:与消瘦体弱、消化道手术、手术时间长、手术间环境温度低等原因有关。
护理措施:
1.严格无菌技术操作,手术间彻底消毒
2.术中严格管理器械,保持器械的持续无菌状态
3.认真做好术前准备,术中默契配合,尽量缩短手术时间
4.术中注意给病人保暖
5.术中注意支持疗法。遵医嘱及时给予输血或应用抗生素等药物
;(三)有效血容量不足的危险:与手术创伤大失血多、在重要血管周围操作,有血管损伤危险、术前长时间禁食禁水未及时给予支持疗法等有关
护理措施:
1.术前建立有效的静脉通路保证通畅
2.术中遵医嘱及时输血输液,保持充足血容量
3.进行特殊操作时,如使用骨水泥等,应密切注意血压变化
4.大血管周围操作时,备好血管手术器械,检查术前备血情况,保障及时有效止血和补充血容量
5.积极配合医生查找低血压原因并及时处理;(四)皮肤完整性受损的危险:与病人皮肤抵抗力差、手术时间长局部受压过久、电外科设备使用不当有关。
护理措施:
1.术前认真评估病人体型和皮肤情况,准备好安置体位的物品
2.保证皮肤及床单干燥平整.安置合适体位,避免引起并发症
3.术中加强巡视受压部位,1-2h按摩一次
4.正确使用电外科设备,防止灼伤
5.与病房护士做好交接班,保证持续、恰当的护理
;(五)有坠床的危险:与病人神志不清躁动、年幼,无自主照顾能力、手术床窄、术中约束带使用不当有关
护理措施:
1.术前评估病人,高危人群加强防范措施
2.术中正确使用约束带
3.麻醉危险期(全麻诱导或苏醒时)需守护在病人身旁
4加强与病人的沟通,取得合作
;饮食护理;;;;健康教育:;谢谢观看
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