职业暴露与防护教材教学课件.ppt

职业暴露与防护 镇巴县人民医院 张倩 什么是职业暴露？ 指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。 职业暴露分类 1.感染性职业暴露 2.放射性职业暴露 3.化学性职业暴露 （二）职业暴露的原因 1、针刺： 由于污染的针头或锐器伤感染性疾病的传播机率： HBV (病毒性乙型肝炎） 6.0-30.0% HCV （病毒性丙肝） 0.4-6.0% HIV （艾滋病毒） 0.25-0.4% （二）职业暴露的原因 2、切割 手术中传递剪刀及刀片 缝合中 （二）职业暴露的原因 3、抽血 将血样标本注入试管中 拔出针头时 （二）职业暴露的原因 4、直接接触 收拾手术污物 经常发生在患者或其他人员突然移动时 分离输液器时 针刺伤 是一种皮肤深部的足以使受伤者出血的意外伤害。 针刺伤最常见，据统计，占79%。 医疗废物人员最容易发生针刺伤，刺伤后存在发生经血液、体液传播疾病的危险性。 二、职业防护现状 重视程度不够 无防护用品或防护用品不全 有防护用品但不用 戴着手套到处触摸 未按要求定期进行健康体检 未按要求进行免疫接种 …… 三、职业防护措施 遵照标准预防原则 洗手或手消毒 手套 面罩、护目镜和口罩 隔离衣、防护鞋 可重复使用设备的清洁、消毒与灭菌 环境卫生 正确处置利器 三、职业防护措施 特别要注意： 手部皮肤发生破损，在进行操作时必须戴双层手套。 注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 （一）关于标准预防 概念： 标准预防是针对医院所有病人使用的一种预防，将病人的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均视为具有传染性，在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必须采取相应的隔离措施。 标准预防的主要措施 接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜或伤口必须戴上手套 若有可能会溅出血液、体液必须戴上口罩、眼罩及穿上防护衣 切勿套回已使用的针头 小心处理针头及利器 接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜或伤口，或除下手套 后应立即洗手 正确穿脱隔离衣 （二）常用的防护用品（一） 口罩 帽子 面罩 手套 鞋套 靴子 （二）常用的防护用品（二） 护目镜 N95口罩(n95是美国职业安全卫生研究所，认证的9种防尘口罩的一种，N代表其材质仅适用于过滤非油性粉尘，95代表其过滤能达至少达95%效能） 隔离衣 防护面罩 防护服 （三）手卫生方法 何时洗？ 如何洗？ 注意什么？ 速干手消毒剂? （三）手卫生方法 洗手指征 洗手方法 注意事项 速干手消毒剂的使用 * * * *